上颈椎损伤的治疗进展
骨折愈合,齿状突骨折,寰枢椎脱位,寰枕关节,寰椎横韧带,寰枢关节半脱位,椎弓骨折,非手术治疗
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陈连 王春 福建医科大学教学医院(福建省宁德市闽东医院);
【摘要】上颈椎损伤系指寰枢椎及其附属结构因创伤而致骨折、韧带撕裂、关节脱位等,该类损伤并非少见。由于其解剖结构上具有一定的特殊性,故与颈椎其他部位的损伤,在损伤机制、临床表现及治疗等方面存在许多差异。根据损伤部位和类型分类上颈椎的损伤可分为:(1)寰枕关节脱位;(2)寰枢关节半脱位;(3)寰椎爆裂性骨折(Jefferson骨折);(4)寰椎前弓撕脱骨折;(5)寰椎后弓骨折;(6)枢椎椎弓骨折(Hangman骨折);(7)枢椎椎体骨折;(8)齿状突骨折;(9)寰枢间韧带损伤、寰枢关节脱位。上颈椎损伤常引起不同程度的脊髓损伤的表现,随着科学的发展,尤其是外科学与内固定材料的发展,对上颈椎损伤的治疗进步较快。现就对上颈椎损伤的治疗进展进行论述。
【关键词】 上颈椎损伤 治疗进展 骨折愈合 齿状突骨折 寰枢椎脱位 寰枕关节 寰椎横韧带 寰枢关节半脱位 椎弓骨折 非手术治疗
【分类号】R683.2
上颈椎损伤系指寰枢椎及其附属结构因创伤而致骨折、韧带撕裂、关节脱位等,该类损伤并非少见。由于其解剖结构上具有一定的特殊性,故与颈椎其他部位的损伤,在损伤机制、临床表现及治疗等方面存在许多差异[1]。根据损伤部位和类型分类上颈椎的损伤可分为:(1)寰枕关节脱位;(2)
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上颈椎损伤系指寰枢椎及其附属结构因创伤而致骨折、韧带撕裂、关节脱位等，该类损伤并非少见。由于其解剖结构上具有一定的特殊性，故与颈椎其他部位的损伤，在损伤机制、临床表现及治疗等方面存在许多差异。根据损伤部位和类型分类上颈椎的损伤可分为：(1)寰枕关节脱位：(2)寰枢关节半脱位；(3)寰椎爆裂性骨折(Jefferson骨折)；(4)寰椎前弓撕脱骨折；(5)寰椎后弓骨折；(6)枢椎椎弓骨折(Hangman骨折)；(7)枢椎椎体骨折；(8)齿状突骨折；(9)寰枢间韧带损伤、寰枢关节脱位。由于损伤机制不同，可以多种损伤类型并存。此分类法较为直观、方便，治疗有直接指导意义，临床沿用至今。根据此分类方法对上颈椎损伤的治疗进展进行论述。
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