靶控输注瑞芬太尼与异丙酚在无痛肠镜中的应用
 |
| 第1页 |
 |
 |
参见附件(1311KB，2页)。
[摘要] 目的 探讨靶控输注瑞芬太尼复合异丙酚在无痛肠镜检查中的效果。方法 选择200例ASAⅠ～Ⅱ级需行肠镜检查患者，随机分为P组，以40μg/(kg·min)的速率靶控输注异丙酚至患者睫毛反射和指令性反应消失，如检查中患者出现四肢活动则追加异丙酚30mg至活动消失；RF组以瑞芬太尼0.05μg(kg·min)加异丙酚40μg(kg·min)靶控输注至检查结束。术前、术中监测MAP、HR和SPO2。记录异丙酚总剂量、诱导时间、苏醒时间及患者体动率。结果 与用药前比较，每组睫毛反射消失时MAP、HR均显著降低(P<0.05)，肠镜检查时P组显著增高(P<0.05)；RF组SPO2下降及苏醒时间缩短较P组显著(P<0.05)，P组异丙酚用量、诱导时间、体动发生率比RF组非常显著增加(P<0.01)。术中无知晓、入睡快、苏醒快，术后恢复良好。结论 靶控输注瑞芬太尼与异丙酚在无痛肠镜检查中是一种很好的麻醉方式。
[关键词] 瑞芬太尼；异丙酚；靶控输注；无痛肠镜
[中图分类号] R614 [文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2009)12-113-02
肠镜检查是诊断大肠疾病最直接和最准确的方法，但传统结肠镜检查治疗时会给患者带来身体上的不适和心理上的紧张、焦虑、恐惧，使部分患者拒绝检查，以致延误了诊断和治疗。随着医疗技术的发展和人民生活水平的提高，在安全的前提下近来异丙酚已广泛用于肠镜检查。但异丙酚镇痛作用弱，遇疼痛等强刺激时需以深镇静来对抗。瑞芬太尼是一种起效快、苏醒快、镇痛强的超短效能的阿片μ受体激动药。本文旨在通过观察瑞芬太尼复合异丙酚的临床效果，现报道如下。
1材料与方法
1.1 一般资料
200例ASAⅠ～Ⅱ级需行无痛肠镜检查患者，年龄35～65岁；体重45～70kg。全部患者检查前按常规口服蕃泻叶、盐水作肠道准备，禁食、禁饮8h，不用术前药。患者入室后测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)为基础值，开放静脉输注复方林格氏液，并常规予以3L/min鼻导管给氧，必要时加压面罩给氧。随机分为两组(每组100例)：单纯异丙酚(P组) ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1311KB，2页)。