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编号:11882140
硬膜外阻滞联合基础麻醉在小儿疝气手术中的应用
http://www.100md.com 2009年4月25日 《中国现代医生》 2009年第12期
     [摘要] 目的 探讨硬膜外阻滞联合基础麻醉用于小儿疝气手术中的可行性和实用性。方法 回顾性分析1998年8月~2008年7月间在我院采用硬膜外阻滞联合基础麻醉施行手术治疗的疝气患儿的病例资料,对其麻醉方法和效果进行分析。结果 患儿在麻醉手术过程中仅有轻度的血压升高、呼吸加快、心率增加,但血氧饱和度维持在正常水平;术中镇痛完善,肌松满意,无呼吸抑制;术毕患儿在停止用药后40min内苏醒;有52例患儿出现躁动,39例出现恶心、呕吐。结论 硬膜外阻滞联合基础麻醉用于小儿疝气手术效果确切,安全性高,值得临床推广。

    [关键词] 硬膜外阻滞麻醉;基础麻醉;氯胺酮;小儿疝气

    [中图分类号] R614.2[文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2009)12-115-02

    疝气是小儿的多发病和常见病,部分病例可以通过保守治疗手段得以治愈,而相当一部分病例必须通过手术治疗。小儿麻醉的实施有一定的难度。过去常单一使用氯胺酮麻醉使患儿达到感觉和意识分离的所谓“分离麻醉”或持续硬膜外麻醉。每一种麻醉方法都有其固有的优缺点,如单一使用氯胺酮或持续硬膜外麻醉,其用药剂量较大,安全性相对较差,术中患儿极度不合作,术后并发症及护理费用增加,造成手术不能正常开展等[1]。本院自从1998年以来采用硬膜外阻滞联合基础麻醉施行小儿疝气手术,取得了较好的效果,特总结汇报如下。

    1材料与方法

    1.1一般资料

    选用的病例均是1998年8月~2008年7月在我院施行手术治疗的疝气患儿 ......

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