双水平正压通气对ARDS患者的心肺保护作用(2)

http://www.100md.com 2009年5月5日 姜春玲　张卫星　孙　悦

第1页

    参见附件(1728KB，3页)。

     1.2 通气模式

    BIPAP组：I∶E=l∶l、吸入氧浓度(Fi)0.40～0.90、呼吸频率(RR)=12～20次/ min、高压设置15～40cmH₂O，低压设置于压力容积曲线低拐点以上2cmH₂O(1cmH₂O = 0.098 kPa)。SIMV组：采用容量控制通气，预设潮气量6～7mL/kg，吸气时间1.2～1.4s，吸气流速40～50L/min，呼吸频率12～20次/min，吸氧浓度(Fio₂)0.40～0.90，呼气末正压(PEEP)设置于压力容积曲线低拐点以上2cmH₂O。

    1.3 监测指标与方法

    1.3.1 氧合指数(Pao₂/Fio₂) 使用Coming168型(美国)血气分析仪测Pao₂，后计算Pao₂/Fio₂。

    1.3.2 心排指数 使用千帆CSM3000无创血流动力检测系统(中国)持续监测。

    1.3.3 平均动脉压 经桡动脉置管监测。

    1.4 统计学处理

    所有数据以(χ±s)表示，采用SPSS13.0统计软件，不同时间点的比较采用单因素方差分析，BIPAP组与SIMV组相同时间点的比较采用成组t检验。

    2 结果

    2.1 两种通气模式对Pao₂/Fio₂的影响

    与同组通气前比较，两种模式通气后各时点Pao₂/Fio₂均显著提高(P<0.01)。两组间比较，通气前与通气1h Pao₂/Fio₂无显著性差异(P>0.05)，但在通气24h与48h时点，BIPAP组Pao₂/Fio₂较相同时点SIMV组提高更为明显 ......

    http://www.100md.com/html/paper/1673-9701/2009/13/01-1.htm

您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1728KB，3页)。