经静脉泵入依达拉奉对心肺复苏后兔的脑保护作用研究(2)
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2009年5月5日
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3 讨论
心肺复苏后引起的一系列病理生理变化均可导致复苏后全身性炎症反应综合征，继而发生多脏器功能障碍综合征，直接影响着复苏的预后。脑组织较其他脏器更易遭受缺血缺氧性损害，复苏后存在脑损伤、脑缺血缺氧等病理情况以及体内酶系统保护作用减弱，氧自由基生成过多。脑内产生的大量氧自由基通过脂质过氧化作用及与膜蛋白的反应造成脑细胞、血脑屏障的过氧损伤，导致细胞毒性、血管源性脑水肿，加剧脑的继发性损害。
监测血清SOD、MDA水平对研究心肺脑复苏后缺血缺氧情况有重要意义。SOD作为内源性氧自由基清除剂的代表，其活力在一定程度上反映了内源性氧自由基的清除活力，大量SOD对缺氧缺血性脑损伤有明显保护作用[6]。MDA是自由基与生物膜不饱和脂肪酸发生脂质过氧化反应的代谢产物，代表氧自由基的含量，测定MDA含量可以反映出组织含有氧自由基的多少[7]。本实验结果显示：H组血清SOD含量明显升高，L组血清SOD含量升高不如H组明显，说明大剂量依达拉奉治疗产生的大量SOD对心肺复苏后的脑保护作用显著。依达拉奉治疗后血清MDA含量明显降低，说明氧自由基含量明显减少，从而减轻脑损伤。
依达拉奉是亲脂性基团，对血脑屏障的通透率为60% ......
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