小儿体外循环术后毛细血管渗漏综合征的危险因素分析
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郝晓斌 郑世营 张旭光 苏州大学附属第一医院;昆明市延安医院;
【摘要】目的探讨小儿先天性心脏病体外循环术后发生毛细血管渗漏综合征(CLS)的相关危险因素。方法回顾性分析2008年1～6月的375例先天性心脏病体外循环术后患儿的临床资料,对可能引起CLS发生的因素进行单因素分析和多元Logistic回归分析,确定与CLS发病相关的独立影响因素。结果本组资料体外循环术后CLS的发生率为6.13%,单因素分析显示CLS组的年龄、体重、心脏畸形种类、体外循环时间、术中最低温度明显比非CLS组低(P0.01),经历二次转机、主动脉阻断时间延长以及有紫绀表现的患儿更倾向于术后出现CLS(P0.05),经多元Logistic回归分析显示年龄因素是CLS发生的主要独立影响因素,体外循环时间、心脏畸形的种类、CPB术中最低温度是CLS发生的次要影响因素。结论年龄是CLS发生的主要独立影响因素,体外循环时间、心脏畸形的种类、CPB术中最低温度在CLS发生中具有一定意义。
【关键词】 先天性心脏病 毛细血管渗漏综合征 体外循环
【分类号】R726.5
在体外循环(Cardiopulmonary bypass,CPB)实施心脏手术的婴幼儿,术后易出现一种严重的并发症,即毛细血管渗漏综合(Capillary leak syndrome,CLS),临床上以全身皮肤和粘膜的进行性水肿、胸腔和腹腔大量渗液、少尿、低血压、低氧血症和低蛋白血症为特征,可累及多个脏器导致器官
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[摘要]目的 探讨小儿先天性心脏病体外循环术后发生毛细血管渗漏综合征(CLS)的相关危险因素。方法 回顾性分析2008年1～6月的375例先天性心脏病体外循环术后患儿的临床资料，对可能引起CLS发生的因素进行单因素分析和多元Logistic回归分析，确定与CLS发病相关的独立影响因素。结果 本组资料体外循环术后CLS的发生率为6.13%，单因素分析显示CLS组的年龄、体重、心脏畸形种类、体外循环时间、术中最低温度明显比非CLS组低(P<0.01)，经历二次转机、主动脉阻断时间延长以及有紫绀表现的患儿更倾向于术后出现CLS(P<0.05)，经多元Logistic回归分析显示年龄因素是CLS发生的主要独立影响因素，体外循环时间、心脏畸形的种类、CPB术中最低温度是CLS发生的次要影响因素。结论 年龄是CLS发生的主要独立影响因素，体外循环时间、心脏畸形的种类、CPB术中最低温度在CLS发生中具有一定意义。
[关键词]先天性心脏病；毛细血管渗漏综合征；体外循环
[中图分类号]R654.1
[文献标识码]A
[文章编号]1673-9701(2009)16-12-03
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