外科治疗动脉导管未闭95例临床分析
结扎术,PDA切断缝合术,CPB下PDA缝扎术,并发症,肺动脉高压,体外循环,心脏畸形,喉返神经损伤,手术治疗
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仲照奎 河南省驻马店市中心医院心胸外科;
【摘要】目的总结PDA的外科治疗体会。方法本组单纯性PDA双重结扎术58例,双重结扎+贯穿缝扎11例,荷包缝扎10例。PDA切断缝合术6例。在体外循环(CPB)下行PDA缝扎术9例。PDA合并其他心脏畸形行Ⅰ期手术11例。结果本组95患者经手术治疗后,1例死于心功能衰竭。喉返神经损伤2例,1例为永久性,另1例为暂时性,2周后恢复。无大出血灌注肺及脑气栓发生。其余病例随访1个月～10年,未发生动脉导管再通,均恢复良好。结论根据年龄,导管类型、粗细,合并肺动脉高压及心血管病变选择合适的手术方式,并严格掌握手术适应证,是PDA成功治疗的关键。
【关键词】 动脉导管未闭 结扎术 PDA切断缝合术 CPB下PDA缝扎术 并发症 肺动脉高压 体外循环 心脏畸形 喉返神经损伤 手术治疗
【分类号】R654.2
动脉导管未闭(Patent ductus arteriosus,PDA)是常见的先天性心脏病,其发病率在先天性心脏畸形中占第二位。外科手术是治疗PDA的主要手段。我院从1997年7月～2006年10月,对95例动脉导管未闭进行了手术治疗,现将结果报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组95例患者,其中男33例,
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[摘要]目的总结PDA的外科治疗体会。方法本组单纯性PDA双重结扎术58例，双重结扎+贯穿缝扎11例，荷包缝扎10例。PDA切断缝合术6例。在体外循环(CPB)下行PDA缝扎术9例。PDA合并其他心脏畸形行Ⅰ期手术11例。结果本组95患者经手术治疗后，1例死于心功能衰竭。喉返神经损伤2例，1例为永久性，另1例为暂时性，2周后恢复。无大出血灌注肺及脑气栓发生。其余病例随访1个月～10年，未发生动脉导管再通，均恢复良好。结论根据年龄，导管类型、粗细，合并肺动脉高压及心血管病变选择合适的手术方式，并严格掌握手术适应证，是PDA成功治疗的关键。
[关键词]动脉导管未闭；结扎术；PDA切断缝合术；CPB下PDA缝扎术；并发症
[中图分类号]R543.5 [文献标识码]A [文章编号]1673-9701(2009)18-59-02
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