婴幼儿法洛四联症的麻醉处理
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刘爱英 郑州市第七人民医院麻醉科;
【摘要】目的根据法洛四联症(TOF)的病理特征及其导致的特殊血流动力学变化,探讨更适合婴幼儿法洛四联症的麻醉和管理方法。方法回顾我院78例婴幼儿法洛四联症患儿的围麻醉期资料,并对其术前准备、麻醉诱导、体外循环管理和术后并发症防治等进行分析总结。结果本组麻醉过程均平稳,1例由于重度低心排,不能脱机,术中死亡,6例由于重度低心排、呼吸功能衰竭、肾功能衰竭、神经系统并发症等,术后2～5d死亡,其余患儿均痊愈出院,紫绀消失,术后心功能良好。结论针对法洛四联症特殊的病理生理变化及婴幼儿的生理特点,做好充分的术前准备、维持麻醉和体外循环中血流动力学平稳,可有效降低术后不良事件的发生率。
【关键词】 婴幼儿 法洛四联症 麻醉 体外循环
【分类号】R726.1
法洛四联症(Terralogy of fallot,TOF)占先天性心脏病的8%～15%,而居紫绀型先心病之首,占50%～90%[1],目前手术根治是治疗该病的唯一有效方法。小年龄、低体重被认为是婴幼儿法洛四联症根治术的高危因素。随着麻醉和体外循环技术的不断进步,趋向小龄化的法洛四联症根治术取得
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[摘要]目的 根据法洛四联症(TOF)的病理特征及其导致的特殊血流动力学变化，探讨更适合婴幼儿法洛四联症的麻醉和管理方法。方法 回顾我院78例婴幼儿法洛四联症患儿的围麻醉期资料，并对其术前准备、麻醉诱导、体外循环管理和术后并发症防治等进行分析总结。结果本组麻醉过程均平稳，1例由于重度低心排，不能脱机，术中死亡，6例由于重度低心排、呼吸功能衰竭、肾功能衰竭、神经系统并发症等，术后2～5d死亡，其余患儿均痊愈出院，紫绀消失，术后心功能良好。结论 针对法洛四联症特殊的病理生理变化及婴幼儿的生理特点，做好充分的术前准备、维持麻醉和体外循环中血流动力学平稳，可有效降低术后不良事件的发生率。
[关键词]婴幼儿；法洛四联症；麻醉；体外循环
[中图分类号]R722
[文献标识码]A
[文章编号]1673-9701(2009)20-115-02
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