运动疗法改善2型糖尿病无症状性心肌缺血的研究
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曾欣 王欣 王伟 汕头大学医学院第一附属医院心内科;
【摘要】目的观察运动疗法对糖尿病无症状性心肌缺血患者心脏自主神经病变(DCAN)及无症状心肌缺血改善情况。方法所有患者随机分为观察组(n=34)及对照组(n=34),观察组予运动疗法,两组均保留原有常规药物治疗。通过24h动态心电图测定SDNN、RMSSD及无症状性ST段压低次数,并以SDNN、RMSSD作为心率变异性指标,研究运动疗法对自主神经病变程度及无症状性心肌缺血检出率的影响。结果运动1个月后观察组SDNN、RMSSD指标有不同程度升高,与入院时及对照组比较差异均有显著性意义(P0.01),而无症状性心肌缺血检出率较入院时及对照组明显降低(P0.05)。结论运动疗法可以改善糖尿病HRV,使心脏自主神经病变改善,并可能通过该作用使DCAN患者无症状心肌缺血检出率降低。
【关键词】 运动疗法 型糖尿病 心脏自主神经病变 无症状性心肌缺血
【分类号】R587.1
糖尿病是心血管系统疾病主要的危险因素,常常导致严重的心血管事件,而且冠心病约占糖尿病死亡的75%。DCAN是糖尿病的严重并发症之一[1]。本研究利用24h动态心电图(DCG)检查观察2型糖尿病无症状性心肌缺血者心率变异(HRV)与心肌缺血情况,探讨运动疗法能否改善该类患者的预后。
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[摘要]目的观察运动疗法对糖尿病无症状性心肌缺血患者心脏自主神经病变(DCAN)及无症状心肌缺血改善情况。方法所有患者随机分为观察组(n=34)及对照组(n=34)，观察组予运动疗法，两组均保留原有常规药物治疗。通过24h动态心电图测定SDNN、RMSSD及无症状性ST段压低次数，并以SDNN、RMSSD作为心率变异性指标，研究运动疗法对自主神经病变程度及无症状性心肌缺血检出率的影响。结果运动1个月后观察组SDNN、RMSSD指标有不同程度升高，与入院时及对照组比较差异均有显著性意义(P<0.01)，而无症状性心肌缺血检出率较入院时及对照组明显降低(P<0.05)。结论运动疗法可以改善糖尿病HRV，使心脏自主神经病变改善，并可能通过该作用使DCAN患者无症状心肌缺血检出率降低。
[关键词]运动疗法；2型糖尿病；心脏自主神经病变；无症状性心肌缺血
[中图分类号]R587.1 [文献标识码]A [文章编号]1673-9701(2009)21-16-02
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