高龄髋部骨折患者围手术期的治疗分析
高龄患者,围手术期处理,股骨粗隆间骨折,乳腺癌,内固定,股骨颈骨折,骨折愈合,泌尿系感染
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丁文清 李勇 付海鹰 珠海市第二人民医院骨科;广东省中医院珠海医院骨伤科;
【摘要】目的探讨高龄髋部骨折患者围手术期的治疗原则和特点。方法自2003年1月~2008年6月,对186例髋部骨折的高龄患者(年龄75岁以上)的合并症、术前准备、手术适应证与内固定的选择、以及术后处理进行回顾性分析。结果术后随访178例,本组病人除2例由于并发多种疾病死亡,其余病人均恢复生活自理能力,根据患者骨折愈合、关节活动、主观感觉与生活能力恢复等因素评定疗效,优良率为83.3%。结论针对不同的病人,可靠准确的术前全身状况评估、积极充分的术前准备、内固定器械和术式的选择、术后的合理用药和功能锻炼是高龄患者髋部骨折围手术期处理的重要内容,是减少手术并发症、提高手术疗效的关键。
【关键词】 高龄患者 髋部骨折 围手术期处理 骨折患者 股骨粗隆间骨折 乳腺癌 内固定 股骨颈骨折 骨折愈合 泌尿系感染
【分类号】R687.3
高龄患者指年龄超过75岁的患者,由于跌倒、车祸等原因,髋部骨折是高龄患者常见的骨折,主要包括股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折,以往多采用保守治疗,但并发症多,致残率和病死率高[1]。近年来,随着手术技术水平的提高、内固定器材和人工关节的发展、积极的手术治疗、早期功能锻炼,
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[摘要]目的探讨高龄髋部骨折患者围手术期的治疗原则和特点。方法自2003年1月～2008年6月，对186例髋部骨折的高龄患者(年龄75岁以上)的合并症、术前准备、手术适应证与内固定的选择、以及术后处理进行回顾性分析。结果术后随访178例，本组病人除2例由于并发多种疾病死亡，其余病人均恢复生活自理能力，根据患者骨折愈合、关节活动、主观感觉与生活能力恢复等因素评定疗效，优良率为83.3%。结论针对不同的病人，可靠准确的术前全身状况评估、积极充分的术前准备、内固定器械和术式的选择、术后的合理用药和功能锻炼是高龄患者髋部骨折围手术期处理的重要内容，是减少手术并发症、提高手术疗效的关键。
[关键词]高龄患者；髋部骨折；围手术期
[中图分类号]R683.42 [文献标识码]A [文章编号]1673-9701(2009)21-28-03
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