慢性肝病伴肝源性糖代谢异常73例临床分析
肝炎,乙型,肝硬化患者,葡萄糖代谢障碍,肝源性糖尿病,慢性乙型肝炎,乙型肝炎患者,肝病治疗,胰岛素抵抗
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朴贞秀 笪欣 王毅 马凌 新疆维吾尔自治区克拉玛依市中心医院感染科;
【摘要】目的探讨肝病伴肝源性糖代谢异常的临床特点,提高诊治水平。方法分别对8例慢性乙型肝炎伴肝源性糖代谢异常患者及65例肝硬化伴肝源性糖代谢异常患者进行相关分析。结果(1)肝硬化患者中肝源性糖耐量减低(IGT)及肝源性糖尿病(DM)发生率高于慢性乙型肝炎患者(20.13%对3.22%,P0.05;23.49%对1.07%,P0.01)。(2)慢性乙型肝炎及肝硬化伴肝源性IGT或DM患者均无糖尿病症状,少有并发症,死亡原因多为原发肝病。(3)伴肝源性DM患者其FPG、PPG水平均显著高于伴肝源性IGT者(P0.05),FINS、PINS及FCP、PCP水平均低于肝源性IGT患者(P0.05,P0.01)。(4)加强原发肝病治疗将有利于纠正血糖,同时对肝源性糖代谢异常及时诊断及治疗,也有利于原发肝病恢复。结论肝病继发糖代谢异常患者多发生于肝硬化患者,且以肝功能损害较重者为主,多无糖尿病症状;慢性乙型肝炎伴肝源性DM患者胰岛β细胞分泌胰岛素的功能增强,而肝硬化伴肝源性DM患者则减弱。加强原发肝病治疗将有利于纠正血糖,同时对肝源性糖代谢异常及时诊断及治疗,也有利于原发肝病恢复。
【关键词】 肝炎 乙型 肝硬化患者 葡萄糖代谢障碍 肝源性糖尿病 糖代谢异常 慢性乙型肝炎 慢性肝病 乙型肝炎患者 肝病治疗 胰岛素抵抗
【分类号】R587.1;R575
肝脏是糖代谢的重要器官,当肝脏受损时,可出现葡萄糖耐量减低(IGT),甚至发展为糖尿病(DM)[1],称之为肝源性IGT或DM。现将我院2004年3月～2008年9月收治的乙型肝炎伴肝源性糖代谢异常患者的情况分析报道如下。1资料与方法1.1一般资料2004年3月～2008年9月我科收治的335例慢性
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[摘要]目的探讨肝病伴肝源性糖代谢异常的临床特点，提高诊治水平。方法分别对8例慢性乙型肝炎伴肝源性糖代谢异常患者及65例肝硬化伴肝源性糖代谢异常患者进行相关分析。结果(1)肝硬化患者中肝源性糖耐量减低(1GT)及肝源性糖尿病(DM)发生率高于慢性乙型肝炎患者(20.13%对3.22%，P<0.05；23.49%对1.07%，P<0.01)。(2)慢性乙型肝炎及肝硬化伴肝源性IGT或DM患者均无糖尿病症状，少有并发症，死亡原因多为原发肝病。(3)伴肝源性DM患者其FPG、PPG水平均显著高于伴肝源性IGT者(P<0.05)，FINS、PINS及FCP、PCP水平均低于肝源性IGT患者(P<0.05，P<0.01)。(4)加强原发肝病治疗将有利于纠正血糖，同时对肝源性糖代谢异常及时诊断及治疗，也有利于原发肝病恢复。结论肝病继发糖代谢异常患者多发生于肝硬化患者，且以肝功能损害较重者为主，多无糖尿病症状；慢性乙型肝炎伴肝源性DM患者胰岛B细胞分泌胰岛素的功能增强，而肝硬化伴肝源性DM患者则减弱。加强原发肝病治疗将有利于纠正血糖，同时对肝源性糖代谢异常及时诊断及治疗，也有利于原发肝病恢复。
[关键词]肝炎，乙型；肝硬化；葡萄糖代谢障碍
[中图分类号]R575 [文献标识码]A [文章编号]1673-9701(2009)21-102-02
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