[关键词] 上颌窦; 异物; 牙源性; 漏诊

    [中图分类号] R765.4 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)23-137-01

    1 病历摘要

    患者男,37岁。因“反复鼻阻、流脓涕3年余,加重伴头痛2个月”入院。患者自诉约3年前受凉后感鼻阻,以夜间平卧时明显,伴流黄绿色脓涕,不易擤尽。当时无头痛、恶心、呕吐、发热等,抗感染治疗后鼻阻减轻、脓涕减少。近3年来每遇受凉后上述症状反复发作,2个月前鼻阻、流脓涕加重并伴有头痛。至私人诊所就诊,予以抗感染治疗,病情无好转。入院前1日患者至我院行鼻窦冠状位CT检查示:双侧上颌窦炎、筛窦炎。入院时阅片见右侧上颌窦腔内不规则条索状高密度影,考虑为上颌窦骨间隔[1]。据海口标准[2]诊断:双侧上颌窦炎、筛窦炎(Ⅰ型Ⅱ期) ......