[摘要] 目的 探讨麻疹合并喉炎行气管切开术后对呼吸道管理的效果,以达到缩短病程,减少病发症的目的。方法 对1998年4月～2007年6月在我科住院的863例麻疹患者中合并喉炎的27例患者行气管切开术后密切观察病情变化、采取呼吸道隔离、进行规范的套管护理、选择科学的呼吸道湿化剂、氧疗、健康教育和出院指导。结果 27例患者行气管切开术后未出现并发症,均痊愈出院,抢救成功率达100%。结论 麻疹合并喉炎行气管切开后进行规范的呼吸道管理,做好消毒隔离及健康指导,能防止交叉感染,减少并发症,缩短病程,提高抢救成功率。

    [关键词] 麻疹合并喉炎;气管切开;呼吸道管理;隔离;氧疗

    [中图分类号] R473[中图分类号] A[文章编号] 1673-9701(2009)24-145-02

    麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。并发喉炎率为1%～4%,如不及时抢救可因窒息致死[1]。我院传染科1998年4月～2007年6月共收治麻疹患者863例,并发喉炎行气管切开者27例,现将27例患者行气管切开后的呼吸道管理体会报告如下。

    1临床资料

    27例患者中男性19例,女性8例。最大年龄34岁,最小9个月,平均18.5岁。气管切开后平均住院天数30d,27例均痊愈出院,治疗成功率达100%。

    2呼吸道管理体会

    2.1正确的体位

    为了减轻气管套管下端压迫,损伤气管内壁,并防止胃内容物反流引起吸入性肺炎,患者应取半卧位,颈下略垫高,使颈伸展 ......