低分子肝素治疗脑梗死的临床观察
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刘友根 资道君 段洁丹 湖南省耒阳市中医院神经内科;湖南省耒阳市中医院急诊科;
【摘要】目的应用低分子肝素治疗急性脑梗死并与对照组在凝血3项及临床神经功能评分等方面进行比较。方法将58例急性脑梗死患者随机分为低分子肝素治疗组与对照组分别于治疗前、治疗后3、7、21、30d测定凝血3项及神经功能评分,并进行比较。结果两组病例在治疗前上述指标无显著性差异,凝血3项中PT、APTT在治疗后3、7、21、30d存在显著性差异,神经功能评分于治疗后30d存在显著性差异。结论低分子肝素与血浆中AT-Ⅲ结合即可对Ⅹa灭活,低分子肝素抗凝血因子Ⅹa活性/抗凝血活性比值为1.5～4.0,而普通肝素为1左右,这使其抗血栓作用与致出血作用分离,保持了肝素的抗血栓作用而降低了出血的危险,从而有效地阻止了脑梗的进展,起到较好的治疗效果。
【关键词】 低分子肝素 脑梗死 抗血栓
【分类号】R743.3
急性脑梗死为常见的卒中类型,本文报道58例急性脑梗死患者分别进行低分子肝素+常规治疗及常规治疗的对照临床研究结果。1材料与方法1.1病例选择选自我院2005年12月～2008年9月期间住院的发病72h内的急性脑梗死患者,符合全国第四次脑血管病学术会议制定的急性脑梗死诊断标准[1
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[摘要]目的应用低分子肝素治疗急性脑梗死并与对照组在凝血3项及临床神经功能评分等方面进行比较。方法将58例急性脑梗死患者随机分为低分子肝素治疗组与对照组分别于治疗前、治疗后3、7、21、30d测定凝血3项及神经功能评分，并进行比较。结果两组病例在治疗前上述指标无显著性差异，凝血3项中PT、APTT在治疗后3、7、21、30d存在显著性差异，神经功能评分于治疗后30d存在显著性差异。结论低分子肝素与血浆中AT-Ⅲ结合即可对Xa灭活，低分子肝素抗凝血因子Xa活性/抗凝血活性比值为1.5～4.0，而普通肝素为1左右，这使其抗血栓作用与致出血作用分离，保持了肝素的抗血栓作用而降低了出血的危险，从而有效地阻止了脑梗的进展，起到较好的治疗效果。
[关键词]低分子肝素；脑梗死；抗血栓
[中图分类号]R743.3
[文献标识码]A
[文章编号]1673-9701(2009)25-61-02
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