142例肝硬化上消化道出血的内科治疗分析
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李允亮 山东省广饶县第二人民医院广北分院;
【摘要】肝硬化食管胃底静脉破裂出血是常见的急危重症,病死率30%～40%,出血复发率高。目前有多种治疗手段,如外科脾切除、贲门周围血管离断加胃底黏膜下环扎术、门腔分流术等,但外科手段损伤大、费用高,且多数患者不能耐受,内镜下静脉套扎术或食管硬化剂注射止血效果较好,但多数是在大出血停止后进行。药物和三腔管气囊压迫治疗仍是当前常用的有效止血措施。为了进一步了解药物治疗的止血效果,我们将2002年5月～2008年12月我院收治的肝硬化上消化道出血患者142例分为三组进行治疗,对止血效果、出血复发的情况及其副作用进行比较,为临床治疗上消化道出血提供有效的治疗方案。
【关键词】 肝硬化 上消化道出血 奥曲肽 三腔管
【分类号】R575.2
1资料与方法1.1病例选择我院内科住院治疗的肝硬化上消化道出血患者,所有患者均为肝炎后肝硬化,共142例,男性101例,女性41例。治疗分为三组:奥曲肽56例,其中男38例,女18例,平均年龄56.7岁(35～72岁);垂体组45例,男33例,女12例,平均年龄51.6岁(38～70岁);双囊三腔管组41例,男3
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1 资料与方法
1.1病例选择
我院内科住院治疗的肝硬化上消化道出血患者，所有患者均为肝炎后肝硬化，共142例，男性101例，女性41例。治疗分为三组：奥曲肽56例，其中男38例，女18例，平均年龄56.7岁(35～72岁)；垂体组45例，男33例，女12例，平均年龄51.6岁(38～70岁)；双囊三腔管组41例，男30例，女11例，平均年龄50.8岁(32～69岁)，各组间年龄比较无显著性差异(P>0.05)。肝功能分级按Child-Pugh分为A、B、C级。三组间在性别、年龄、病情程度、肝功能分级、出血量、凝血酶原时间、血小板计数及初始血红蛋白(Hb)水平等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。
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