[摘要] 目的 探讨脑室-腹腔分流术在神经外科疾病中的应用范围及作用。方法 回顾性分析我院6年中56例脑室-腹腔分流术患者的临床资料。结果 56例实施脑室-腹腔分流术患者中脑积水、脑穿透畸形患者的临床症状得以明显改善,影像学资料随访表明脑室系统容积均接近正常,脑脊液鼻漏1例无效,脑脊液耳漏、皮下漏均治愈,脑蛛网膜囊6例,手术后效果满意。结论 脑室-腹腔分流术可广泛应用于神经外科疾病的治疗中。脑室-腹腔分流术具有手术简便易行、创伤小、安全可靠的优点,随着该方法的适用范围的进一步延伸,需把握好脑室-腹腔分流术的时机及手术技巧。

    [关键词] 脑室-腹腔分流术; 方法

    [中图分类号] R742.7 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)27-59-02

    脑室-腹腔分流术作为脑积水治疗的重要手段在神经外科临床已得到广泛应用,但是随着神经外科的发展和人们对脑室-腹腔分流术作用的进一步认识,它的适用范围在进一步延伸,并且发挥着越来越重要的作用。我院自2002年1月～2008年10月行脑室-腹腔分流术56例,现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    56例患者年龄3个月～65岁,平均37.5岁。脑积水患者28例,其中交通性脑积水12例,非交通性脑积水13例,脑穿通畸形3例;脑脊液鼻漏3例,其中外伤性鼻漏2例,经口鼻碟切除垂体瘤术后1例;脑脊液耳漏2例,均为外伤性耳漏;顽固性脑脊液皮下积液5例,其中后颅窝开颅术后3例,颅骨修补术后1例,鼻裂脑膜脑膨出修补术后1例,小儿脊柱裂并脊膜脊髓膨出修补术后1例;脑蛛网膜囊肿分流6例,其中侧裂部位2例,中脑部位2例,额底部位1例,后颅窝部位1例;脑脊液切口漏5例,其中后颅窝开颅术后2例,小儿脊柱裂脊髓膨出修补术后切口瘘并发脑积水2例,颞部切口瘘1例 ......