[摘要] 目的 探讨微创治疗双侧慢性硬膜下血肿疗效及注意事项。方法 48例双侧慢性硬膜下血肿患者均采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗,在CT下定点,选用合适长度穿刺针,用电钻将穿刺针钻入血肿部位,引流冲洗,24～48h复查CT满意后拔出穿刺针,术中注意穿刺针深度、引流速度及引流量。结果 本组48例慢性硬膜下血肿行微创颅内血肿清除术后,有意识障碍的患者均在12h内意识转清,其余症状均逐渐消失,住院时间4～7d,平均5d。无一例死亡,无一例发生脑损伤、颅内感染、急性硬膜外及颅内血肿、张力性气颅。患者全部治愈,恢复良好。结论 微创引流术治疗双侧慢性硬膜下血肿操作简单,创伤小,痛苦轻,恢复快,疗效佳,适合在基层医院开展。

    [关键词] 微创颅内血肿清除术;慢性硬膜下血肿;双侧

    [中图分类号] R742[文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)28-150-02

    慢性硬膜下血肿(CSDH)系属头伤后3周以上始出现症状、位于硬脑膜与蛛网膜之间、具有包膜的血肿。为硬膜下血肿的25%,单侧血肿为主,其中双侧血肿占20%～25%[1]。本病头伤轻微,起病隐匿,临床表现无明显特征,容易误诊。我们从2005年2月～2008年12月对双侧慢性硬膜下血肿行微创穿刺引流术,效果满意。现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    本组共48例,男31例,女17例;年龄42～85岁,平均64.5岁;有明确外伤史者39例,病因不明者9例;外伤者明确头伤史35例,头部砸击伤者12例,其余均为跌伤 ......