呼气末正压通气治疗神经源性肺水肿观察
颅脑外伤,机械通气,颅脑损伤后,原发病,呼吸机,治疗手段,气管内插管
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廖深福 李秀娟 广东省东莞三局医院ICU;
【摘要】目的总结呼气末正压神经源性肺水肿的治疗经验,提高对神经源性肺水肿的早期认识及早期治疗。方法对我科2006年1月～2008年12月入住ICU颅脑损伤出现神经源性肺水肿患者在早期诊断后,及时行气管内插管接呼吸机用呼气末正压通气治疗,对监测的各项指标进行统计分析。结果20例NPE患者经SIMV+PEEP通气治疗后,呼吸困难,紫绀,粉红色泡沫痰,双肺湿啰音,心率,血压,SaO2明显好转,前后比较有明显差异(P0.05)。结论颅脑损伤后NPE患者病情危重,甚至危及患者生命,一旦确诊应尽早采用呼气末正压通气治疗。机械通气是最有效的治疗手段,疗效显著,明显提高抢救成功率。
【关键词】 颅脑外伤 神经源性肺水肿 机械通气 呼气末正压 通气治疗 颅脑损伤后 原发病 呼吸机 治疗手段 气管内插管
【分类号】R651.15
神经源性肺水肿(neurogenic pulmonary edma,NPE)是指在没有心肺原发病或损伤情况下,由于颅脑损伤或中枢神经系统其他疾病引起的肺水肿。以呼吸窘迫和低氧血病为主要表现,本病发病急剧,进展迅速,治疗困难,死亡率极高。脑损伤后神经源性肺水肿的发生与损伤后生存时间无关,但与
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[摘要] 目的 总结呼气末正压神经源性肺水肿的治疗经验,提高对神经源性肺水肿的早期认识及早期治疗。方法 对我科2006年1月～2008年12月入住ICU颅脑损伤出现神经源性肺水肿患者在早期诊断后,及时行气管内插管接呼吸机用呼气末正压通气治疗,对监测的各项指标进行统计分析。结果 20例NPE患者经SIMV+PEEP通气治疗后,呼吸困难,紫绀,粉红色泡沫痰,双肺湿啰音,心率,血压,SaO2明显好转,前后比较有明显差异(P<0.05)。结论 颅脑损伤后NPE患者病情危重,甚至危及患者生命,一旦确诊应尽早采用呼气末正压通气治疗。机械通气是最有效的治疗手段,疗效显著,明显提高抢救成功率。
[关键词] 颅脑外伤; 神经源性肺水肿; 机械通气; 呼气末正压
[中图分类号] R651.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)31-48-02
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