[摘要] 目的 探讨Protaper手用镍钛根管锉逐步深入法进行根管预备牙根管治疗临床疗效。方法 选择急、慢性牙髓炎和慢性根尖周炎69例,随机分为Protaper手用镍钛根管锉逐步深入法(治疗组)39例,不锈钢K锉逐步后退法(对照组)30例,进行根管预备,用标准牙胶尖和根管糊剂以侧方加压法充填根管,观察根管预备后牙疼痛发生情况及充填后X线摄片根管充填质量。结果 Protaper手用镍钛根管锉逐步深入法牙疼痛发生率20.5%,不锈钢K锉逐步后退法牙疼痛发生率43.3%,两组病例根管充填质量比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 Protaper手用镍钛根管锉逐步深入法去除感染物质彻底,根管预备后牙疼痛发生率低,根管形态保持良好及充填质量高。

    [关键词] 牙髓; 根尖周疾病; 根管预备; 根管充填

    [中图分类号] R782.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)33-39-02

    根管治疗术是治疗口腔科常见病中牙髓和根尖周病的最佳选择方法,根管预备是根管治疗效果的关键措施,可彻底清除病变根管内的感染源,并为根管充填创造良好的根管形态[1]。根管治疗的目的是封闭根尖孔以防止细菌进入造成根管的再感染及组织液进入根管成为残余细菌培养基,根管治疗的成败取决于根尖病变的程度及病程、根管预备器械的应用方法、坏死物质的清洗及根管充填的质量等。良好的根管预备可以防止根管充填后的疼痛反应,优越的根管充填提高根管治疗的成功率。随着根管治疗术的医学科学基础研究发展,根管预备方法、充填材料及修复技术的进步,根管预备后及充填后疼痛反应成为临床医生较为关注的课题 ......