HRV及QTd在急性心肌梗死早期溶栓治疗中的意义
心率变异性,QT离散度,动态心电图检查,分析指标,相关性,自主神经功能,统计学意义,失败
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钟伟济 左京生 广东省中山市陈星海医院心内科;
【摘要】目的研究急性心肌梗死(AMI)早期溶栓治疗中心率变异性(HRV)及溶栓治疗前后QT离散度(QTd)变化的意义,并探讨HRV与QTd的相关性。方法对AMI患者早期溶栓再通组、未通组及AMI未溶栓组在起病14d后行24h动态心电图检查及心率变异性(HRV)分析,同时对所有组别进行治疗前后QTd变化对比,观察QTd与HRV的相关性。结果溶检成功组HRV时域分析指标及频域分析指标较溶栓失败组和非溶栓组均显著提高(P0.01),溶栓失败组与非溶栓组所有HRV分析指标差异均无统计学意义(P0.05)。溶检成功组、溶栓失败组与非溶栓组的QTd在治疗前均明显增大,在治疗后溶检成功组QTd显著减小(P0.01),而溶栓失败组与非溶栓组QTd恢复速度显著慢于溶栓成功组,HRV与QTd在急性心肌梗死(AMI)早期溶栓治疗中有显著相关性。结论急性心肌梗死早期溶栓能显著提高患者HRV,显著减小QTd,改善心肌电稳定性及自主神经功能,减少致命性心律失常等事件的发生,从而改善急性心肌梗死患者的预后。
【关键词】 早期溶栓治疗 急性心肌梗死 心率变异性 QT离散度 动态心电图检查 分析指标 相关性 自主神经功能 统计学意义 失败
【分类号】R542.22
心率变异性(HRV)及QT离散度(QTd)均是反映人体自主神经功能的重要指标,急性心肌梗死(AMI)后常出现HRV下降及QTd增大,而HRV降低及QTd增大是触发AMI后恶性心律失常及心源性猝死的重要因素[1,2],本文研究急性心肌梗死(AMI)早期溶栓治疗中心率变异性(HRV)及溶栓治疗前后QT离散度(Q
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心率变异性(HRV)及QT离散度(QTd)均是反映人体自主神经功能的重要指标，急性心肌梗死(Am)后常出现HRV下降及OTd增大，而HRV降低及QTa增大是触发AMI后恶性心律失常及心{圬cJ陛猝死的重要因素，本文研究急性心肌梗死(AMI)早期溶栓治疗中心率变异性(HRV)及溶栓治疗前后QT离散度(QTd)变化的意义，并探讨HRV与QTd的相关性。
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