[摘要] 目的 通过对我科及太原华晋骨科医院近年收治的60例髌骨软化症的总结,分析髌骨软化症的发病原因及关节镜诊断与治疗效果。方法 所有患者术前均行膝关节正侧位和屈膝30°位髌骨轴位X 线检查。由同一组关节镜医师行膝关节镜操作;术前术后均采用KSS膝关节评分表进行膝关节功能评分,并采用Outbridge 分级对软骨损伤进行评估。结果所有患者均采用关节镜手术。术后随访4～24周,采用KSS膝关节评分表进行评分,达优的20膝,达良的38膝,优良率90%以上。结论 髌骨软化症与不良运动行为和职业因素(包括运动员)有很大关系;根据髌骨软化症原发症的不同,采取关节镜手术结合行为治疗的综合治疗方法,对髌骨软化症具有良好的疗效。

    [关键词] 髌骨软化症;关节镜

    [中图分类号] R681.8 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)36-129-02

    髌骨软化症是以膝关节髌骨软骨因劳损、创伤引起退变、变性为病理特征的疾病,日本学者kulow ski于1933年在文献中首次提出髌骨软骨软化,最初是指髌骨软骨肿胀、软化、碎裂、溃疡等病理改变。髌骨软骨软化是膝前疼、髌骨痛、髌头疼的常见原因,是髌头关节骨性关节炎的早期病变,常表现为上下楼、下蹲起立或屈膝久坐时膝关节酸胀疼痛。该疾病虽在关节镜外科极其常见,但目前尚无明确的病因学诊断,积极探索髌骨软化症的病因及有效治疗方案,对改善患者的运动功能和生活质量、 延缓患者髌头关节炎的进展尤为重要 ......