无创正压通气治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭38例临床分析
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[摘要] 目的 探讨无创通气在治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床疗效。方法 将38例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组19例和对照组19例,两组均采用常规药物治疗,包括持续低浓度吸氧、抗生素、支气管扩张剂等。治疗组在常规药物治疗基础上加用无创正压通气治疗。结果 治疗后两组血气分析有显著变化,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用NIPPV是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法,可改善通气功能、纠正低氧血症、降低二氧化碳潴留、降低死亡率。
[关键词] 无创正压通气; 慢性阻塞性肺疾病; Ⅱ型呼吸衰竭
[中图分类号] R563 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)01-130-02
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的疾病,其急性加重期容易导致严重Ⅱ型呼吸衰竭。传统气管插管、气管切开是抢救的重要手段,但此项治疗创伤大,易致并发症而在临床应用中受到一定限制[1]。本文对38例COPD急性加重期合并呼吸衰竭的患者在常规治疗基础上运用NIPPV治疗,取得了较好的临床治疗效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2005年9月～2008年9月在本院治疗的38例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,其中男性20例,女性18例,年龄56～83岁。COPD的诊断按中华医学会2002年制定的COPD诊治指南中的诊断标准[2]执行,患者均有短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重、痰量增多或呈脓性或黏液脓性,咳痰能力下降;血气分析结果显示,有低氧血症(PaO2<60mmHg)和高碳酸血症(PaCO2>50mmHg) ......
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