2结果

    2.1肿瘤部位及T分期

    梨状窝54例(79.4%);咽后壁12例(17.5%);环后区2例(2.9%)。T1期3例(4.4%);T2期15例(22.1%);T3期22例(32.3%);T4期28例(41.2%)。

    2.2邻近结构侵犯

    梨状窝癌最易侵犯杓会厌皱襞、杓状软骨、喉旁间隙、咽后壁、甲状软骨、会厌前间隙,其他较易侵犯的部位有会厌、假声带、声带、环后区及口咽;咽后壁癌易侵犯杓会厌皱襞、梨状窝、椎前筋膜、颈段食管、杓状软骨、环状软骨及口咽;环后区癌侵犯的部位包括颈段食管、椎前筋膜、梨状窝、环状软骨、咽后壁、杓会厌皱襞、杓状软骨、喉旁间隙、甲状软骨等部位。详见表1及图1~3。

    3讨论

    下咽癌约占头颈部恶性肿瘤的0.8%～1.5%,其原发位置隐蔽,生物学行为恶劣,进展快,确诊时候多为中晚期,是头颈部肿瘤中预后极差的肿瘤之一。主要是以手术和放疗为主的综合治疗模式[1] ......