不同麻醉方法对老年高血压妇科手术患者的影响
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[摘要] 目的 探讨不同麻醉方法对老年高血压妇科手术患者的影响。方法择期行妇科手术老年患者46例,术前合并Ⅰ~Ⅱ期高血压,均按WHO标准诊断,随机分成(单纯全麻A组)、(硬膜外复合全麻B组),每组23例。术中连续监测血压(BP)、心率(HR)、脉搏、氧饱和度(SpO2);记录术中知晓、术后躁动及用量。结果 插管及拔管时,A组收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、HR均明显高于麻醉前值(P<0.05),术后60及90min SBP、MAP、HR显著升高;同期B组无明显波动,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术毕至清醒时间A组和B组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 静脉全麻复合硬膜外阻滞麻醉方法用于老年高血压妇科手术病人,血流动力学波动小,全麻药量和术后躁动减少,病人恢复快。
[关键词] 硬膜外麻醉;高血压;血流动力学;妇科手术
[中图分类号] R614 [文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2010)02-80-02
临床上越来越多高龄、高危患者得到了手术治疗,麻醉与手术是老年患者发生应激反应的一个重要因素,而麻醉方式对老年患者术中应激反应有不同的影响。本文拟对老年高血压妇科择期手术患者进行研究,比较常用的两种麻醉方法的不同影响,为此类手术麻醉方式的选择提供临床依据。
1资料与方法
1.1一般资料
择期行妇科手术老年患者46例,年龄(72.4±6.1)岁,体重(46.3±6.5)kg。术前合并Ⅰ~Ⅱ期高血压,37例有原发性高血压病8～12年,9例入院时体检诊断为原发性高血压病。随机分两组,每组23例。A组单纯全麻;B组硬膜外阻滞复合全麻。手术前日A组SBP(140.1±26.4)mmHg,DBP(73 ......
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