[摘要] 目的 探讨腹腔穿剌术在外科急腹症中的临床应用价值。方法 回顾性分析我院2002年1月～2009年7月应用腹腔穿剌协助诊断各类急腹症248例的临床资料。结果 急性腹膜炎171例,腹部闭合性损伤77例。结论 腹腔穿剌是外科急腹症十分重要的一种诊断方法,简单易行、安全可靠、容易在基层医院开展,正确地掌握腹腔穿剌及提高穿剌的阳性率就更为重要。

    [关键词] 急腹症;腹腔穿剌;腹腔穿剌液

    [中图分类号] R656.1[文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2010)02-103-02

    急性腹膜炎是普通外科最常见的疾病,病人一般发病急、病情危重。如果诊断不及时、处理不合理,会造成严重的并发症甚至危及患者生命。腹腔穿刺对急性腹膜炎的诊断率较高。我们认为,从临床实际看,腹腔穿刺简便易行、安全可靠、不受条件环境的限制,容易在各级医院开展。现把我院2002年1月～2009年7月间248例行腹腔穿刺的急腹症病例总结分析如下。

    1临床资料

    穿剌方法:根据病史、受伤部位、病因、腹部压痛点以及腹腔积液多少等不同情况,选择穿剌部位也有不同,并且穿剌点的选择很重要,通常采用的穿剌点为:(1)两下腹:髂前上嵴与脐连线的中、外交界处;(2)上腹部两侧肋缘与腹直肌外缘交点;(3)两侧腹:脐水平线与腋前线的交界点;(4)少数采用受伤部位、腹痛部位阿是点穿剌 ......