左向右分流先天性心脏病患儿出院后护理干预对心功能的影响
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[摘要] 目的 探讨左向右分流型先天性心脏病患儿出院后护理干预对心功能的影响。方法 对A(干预组1)、B(干预组2)、C(对照组)三组患儿出院后建立门诊档案,并定期复查,各组患儿用药情况均在医生指导下进行。A、B两组严格按照医生指导下控制液体摄入量:A组(60～80)mL/(kg·d)、B组(80~100)mL/(kg·d)、C组按自然摄入量(120～150)mL/(kg·d)。三组出院后均采用电话随访或患儿来院就诊的方式,由护士对患儿用药、喂养和护理等方面进行干预,持续半年后对A、B、C三组患儿的心功能情况、再住院率、死亡率进行评估。结果 干预组1(A组)半年后心功能≥Ⅱ级发生率、再住院率及死亡率明显低于对照组(C组),差异有显著性(χ2=10.09、P<0.01,χ2=6.65、P<0.05,χ2=4.35、P<0.01);干预组2(B组)心功能≥Ⅱ级的发生率和再住院率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.69、P<0.05,χ2=4.37、P<0.01),而两组的死亡率比较,差异无显著性(χ2=1.63、P>0.05)。结论 对左向右分流型先天性心脏病患儿出院后进行有效的护理干预,对改善其心功能、降低其住院率及死亡率有较大意义。
[关键词] 先天性心脏病; 左向右分流; 儿童; 护理干预; 心功能
[中图分类号] R725.4 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)03-64-02
先天性心脏病(CHD)是小儿最常见的心脏病,国外调查资料提示,CHD的发病率在存活产婴儿中为4.05%～12.3%[1],如未经治疗,约1/3的患儿在生后1个月内因病情严重和复杂畸形而夭折。近年来小儿CHD的诊治研究取得了很大发展,CHD的手术治疗已成为CHD患儿根治的重要手段。然而,由于CHD患儿抵抗力差,尤其是左向右分流型CHD患儿因肺血多而反复肺炎,使病情加重,从而失去手术治疗的机会,因此对CHD患儿出院后的护理干预在提高患儿生活质量、减轻病情、减少发病次数、改善预后、争取手术根治等方面起着重要作用。我院对2006年10月～2008年4月出院的CHD患儿进行出院后护理干预,尤其对液体摄入量的控制(包括吃奶量),取得了满意的效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2006年10月～2008年4月我院收治的CHD患儿,并将其随机分成A(干预组1)、B(干预组2)和C(对照组)三组 ......
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