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编号:11887700
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术30例临床分析
http://www.100md.com 2010年3月5日 曲 涛
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     [摘要] 目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法 治疗组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对照组采用传统开腹方式行肌瘤剔除术。观察比较两组临床疗效及术中出血量、手术时间、术后通气时间、术后住院天数情况。结果 治疗组术中出血量、手术时间、术后通气时间、起床活动时间、术后住院天数与对照组相比明显缩短,经统计学分析,差异有显著性(P<0.05)。结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术疗效较好,值得临床推广和应用。

    [关键词] 腹腔镜; 子宫肌瘤剔除术; 传统开腹方式; 疗效

    [中图分类号] R713.4 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)07-140-02

    子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多见于30~50岁的妇女,现有资料表明,35岁以上的妇女20%~25%患有子宫肌瘤[1]。我院2008年1月~2008年12月对30例子宫肌瘤患者采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,取得了较满意的疗效,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2008年1月~2008年12月实施手术的子宫肌瘤要求保留子宫的患者60例,年龄22~54岁,平均36岁;单发子宫肌瘤32例,多发子宫肌瘤28例,其中阔韧带肌瘤23例,宫颈肌瘤 5例。其中30例采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(治疗组);,30例用传统开腹方式行肌瘤剔除术(对照组)。

    1.2 手术方法

    治疗组采用气管插管静脉吸入复合麻醉,取仰卧位或膀胱截石位,头低足高15-25度。常规消毒铺巾后,于脐轮上缘做一纵形切口,用10mmTrocar穿刺进腹,内视镜观察进入腹腔,充入CO2气体,至腹内压达15mmHg,在内视镜指引下,避开腹壁血管,在左下腹部做两个长约5mm小切口,分别位于髂前上棘内侧5cm及脐左下5cm处(可根据肌瘤大小及术者习惯适当调整),右下腹切开10mm切口,Trocar穿刺进腹 ......

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