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编号:11898130
两种手术方法治疗良性前列腺增生的临床疗效分析(2)
http://www.100md.com 2010年5月5日 秦 钢 邓若平 陈林川 王建琼 罗飓元 桂 彬 祝 睿 王 刚
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    参见附件(1312KB,2页)。

     3 讨论

    BPH 是老年男性的常见病,自1925年应用TURP治疗BPH 以来,因其手术创伤小、手术时间短而在临床中广泛应用,并积累了丰富的经验,西方国家有90%以上BPH手术采用TURP,因而TURP被认为是泌尿外科治疗BPH 的金标准[1],广泛应用于临床。但其手术风险大且并发症几率高,严重增生患者易发生TURS,腺体的切除率偏低,通常只达腺体体积的50%左右,与腺瘤切除较彻底的开放手术相比,远期复发率较高[2-3],因此发生尿道狭窄、勃起功能障碍等并发症的可能性亦有所增加。

    经尿道前列腺剜除术切除前列腺是完全性极高手术方法,不仅手术时间缩短,出血量大大减少[4],冲洗液吸收少,恢复快,缩短住院时间,尤其是对于前列腺体积较大的情况,术中损伤周围组织脏器,术后出现尿失禁、勃起功能障碍等并发症降低,并可以有效地避免TURS的发生,防止发生左心衰竭和肺水肿、脑水肿及危及患者生命的意外情况。术中我们采用普通电切镜实施经尿道前列腺剜除手术,我们认为该技术可信、安全。

    尿流动力学检查是近30年来泌尿外科中一个新的研究领域,在BPH的诊断、鉴别诊断、治疗方法的选择、疗效的判定及术后并发症的原因分析中具有特殊的临床意义 ......

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