前列腺素E1脂微球载体制剂联合甲钴胺股动脉注射治疗糖尿病周围神经病变临床观察(1)
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[摘要] 目的 探讨前列腺素E1脂微球载体(商品名为凯时注射液)联合甲钴胺股动脉注射治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法 选择120例DPN患者,随机分为治疗组(凯时联合甲钴胺)和对照组(甲钴胺联合血栓通针)各60例,治疗组将凯时10μg加甲钴胺0.25mg溶于20mL生理盐水后每日双侧股动脉注射;对照组则血栓通针20mL加入生理盐水250mL后静脉滴注,甲钴胺0.25mg入小壶。两组均严格控制血糖,疗程均为15d,观察两组治疗前后的疗效,以测定神经传导速度为客观标准。结果 治疗15d后两组患者主观症状和体征有较明显改善,治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为61.7%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01),两组改善神经传导速度的程度比较差异也有统计学意义(P<0.01)。结论 凯时联合甲钴胺股动脉注射治疗DPN疗效显著且安全。
[关键词] 糖尿病周围神经病变; 股动脉注射治疗; 前列腺素E1脂微球载体; 甲钴胺
[中图分类号] R587.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)13-146-02
糖尿病性神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,以糖尿病周围神经病变最多见,随着检测手段的不断提高,其发生率可达70%～90%[1]。国外学者认为至少有1/4的糖尿病患者饱受神经病变的困扰,严重影响患者的生活质量,对患者的病死率也有重要的影响[2,3]。其发病机制与代谢紊乱、微血管病变及神经生长因子减少等因素有关,此外还可能与血脂、血液流变学伴发的营养障碍和维生素缺乏等因素有关。临床症状以对称性肢体疼痛、感觉减退、麻木为主要特征,尤以双下肢为甚。虽然DPN发病率很高,但目前尚缺乏满意的治疗手段。笔者采用股动脉注射凯时与甲钴胺治疗后,取得了满意的效果,现总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择在我院住院的120例DPN患者,其中男72例,女48例,年龄38～78岁,病程6～32年,神经病变病程(3±1)年。随机分为两组,两组患者性别、年龄、病程、血糖等方面比较差异无显著性(P>0 ......
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