[摘要] 目的 观察对视神经挫伤后较长时间无光感眼的治疗效果。方法以地塞米松、复方樟柳碱等综合治疗方法进行。结果2例无光感眼分别恢复至0.05和0.1的视力。结论在较长时间视神经挫伤无光感眼的治疗中,积极正确的治疗措施可以有效地恢复部分视力。

    [关键词] 视神经挫伤;无光感眼;视力

    [中图分类号] R779.12[文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2010)14-125-02

    视神经挫伤是一种较为常见的引起视力障碍的眼外伤,常在交通、工矿事故及运动伤或暴力等意外事故中因头、前额、眼眶及眼球受到钝力打击而发生。近年来发病率呈逐渐上升的趋势,占意外事故损伤的0.3%~5%[1]。目前对视神经挫伤治疗以视神经管减压术或药物以及两者合用治疗为主。预后与早期诊断、早期治疗密切相关。但其治疗效果往往达不到临床满意度,尤其较长时间的视神经挫伤无光感眼恢复视力报道极少见。我院于2007年9月~2008年6月先后收治了2例视神经挫伤无光感眼患者,现报道如下。

    1临床资料

    例1患者,男,46岁。因“坠落伤后右眼视物不见15d”入院。15d前在工地从5米多处摔下来,短暂昏迷,送至医院。检查:右眼视力无光感,左眼为1.0。眼眶CT:右眼眶内侧壁骨折。在当地医院接受抗炎、皮质类固醇及对症支持治疗14d(用药具体不详),因右眼视力仍为无光感而转入我院。入院检查示:右眼视力无光感,左眼1.0。右眼角膜透明,前房中深,瞳孔散大约6mm,直接及间接对光反射(-),晶状体及玻璃体透明,眼底颞侧视盘色淡,余正常 ......