雷米芬太尼-七氟醚静吸复合麻醉用于鼻内镜手术控制性降压
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江冬梅 龚运军 湖南省永州市第三人民医院麻醉科;
【摘要】目的探讨雷米芬太尼-七氟醚静吸复合麻醉用于鼻内镜手术控制性降压的安全性和可行性。方法 40例鼻内镜手术患者随机均分为非控制性降压组(Ⅰ组)和控制性降压组(Ⅱ组),两组麻醉诱导相同。Ⅰ组麻醉维持为芬太尼、丙泊酚,不施行控制性降压。Ⅱ组麻醉维持为雷米芬太尼([0.1～0.2)μg(/kg·min)]、吸入1%~3%七氟醚,维持MAP在50~70mmHg。记录手术开始前即刻(T0)、手术10min(T1)、手术30min(T2)、手术结束后10min(T3)的MAP和HR,观察比较两组术中出血量、手术时间、苏醒时间、尿量及术后并发症。结果与T0比较,Ⅱ组T1、T2时HR减慢(P0.05)、MAP显著下降(P0.01),T3时回升,T1、T2时Ⅱ组较Ⅰ组HR减慢(P0.05),MAP显著下降(P0.01)。Ⅱ组比Ⅰ组手术出血量明显减少,手术时间缩短,苏醒时间缩短(P0.01)。结论雷米芬太尼-七氟醚静吸复合麻醉用于鼻内镜手术控制性降压快速平稳,复压迅速,可明显减少出血量,缩短手术时间,安全可行。
【关键词】 雷米芬太尼 七氟醚 控制性降压 鼻内镜手术
【分类号】R614
近年来鼻内镜手术因其微创伤、恢复快等优势而广泛使用。由于鼻内镜手术术腔狭窄、术野易于出血,手术过程中要求有良好的止血便于保持手术野清晰。控制性降压是鼻内镜手术麻醉中常用的技术。雷米芬太尼、七氟醚是两种新型的麻醉药,具有起效快、恢复快、于人体生理干扰小的特
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近年来鼻内镜手术因其微创伤、恢复快等优势而广泛使用。由于鼻内镜手术术腔狭窄、术野易于出血，手术过程中要求有良好的止血便于保持手术野清晰。控制性降压是鼻内镜手术麻醉中常用的技术。雷米芬太尼、七氟醚是两种新型的麻醉药，具有起效快、恢复快、于人体生理干扰小的特点。本研究对40例择期鼻内镜手术进行临床观察，旨在探讨雷米芬太尼一七氟醚静吸复合麻醉用于鼻内镜手术控制性降压的安全性和可行性。
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