管状吻合器在颈部食管胃吻合术中的应用体会
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余向东 张晓 河南省洛阳市中心医院胸外科;
【摘要】目的探讨食管中上段癌切除颈部吻合时管状吻合器的使用方法及应用体会。方法 2007年1月～2009年10月对85例食管癌患者行食管癌根治术,食管胃颈部器械吻合,改进了管状吻合器在颈部的操作步骤,采用反插法安置管状吻合器。结果全部患者无手术死亡,吻合口瘘1例(1.2%),吻合口狭窄4例(4.7%),经扩张后好转。结论改进后的管状吻合器颈部吻合技术操作方便,安全有效,可减少手术并发症。
【关键词】 食管肿瘤 外科手术 颈部吻合 管状吻合器
【分类号】R735.1
2007年1月～2009年10月我们采用经食管床颈部食管胃管状吻合器吻合治疗食管癌85例,对管状吻合器的操作略作改动,使用方便,临床疗效满意,现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组85例,男52例,女33例;年龄45～76岁,平均(59.3±5.7)岁。肿瘤位于食管上段12例,中段73例,上、
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1 资料与方法
1.1 一般资料
本组85例，男52例，女33例；年龄45～76岁，平均(59.3±5.7)岁。肿瘤位于食管上段12例，中段73例，上、中段均有肿瘤灶2例。术前均经胃镜、食管吞钡摄片证实诊断，并作胸部CT、腹部B超或cT排除远处转移，心、肺功能检查能耐受手术。术后病理：鳞癌84例，鳞腺癌1例。分期：I期4例，Ⅱ期43例，Ⅲ期38例。
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