早期胰岛素泵强化治疗对初诊肥胖2型糖尿病患者血内脏脂肪素的影响
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韩瑛 吕肖锋 赵晶 武晋晓 张星光 山西医科大学;北京军区总医院;
【摘要】目的探讨早期胰岛素泵持续皮下胰岛素输注治疗对初诊肥胖与非肥胖2型糖尿病患者血内脏脂肪素影响的差异性。方法初诊2型糖尿病患者60例,根据体重指数是否大于25kg/m2随机分为肥胖组(Ob)和非肥胖组(Non-Ob),每组30例,均给予胰岛素泵强化治疗2周。比较两组治疗前后BMI、FPG、2hPG、FINS、C-P、GA、HOMA-IR、WC、WRH及VF等变化情况。结果 Ob组和Non-Ob组治疗前后FPG、2hPG、GA、VF、HOMA-IR均较治疗前明显下降,FINS、C-P均较治疗前明显升高,差异均具有统计学意义(P0.05);Ob组VF、FPG、2hPG、GA、FINS、HOMA-IR及C-P治疗前后变化量明显高于Non-Ob组(P0.05),而两组BMI、WC及WRH治疗前后比较及两组变化量比较,差异均无统计学意义(P0.05)。VF与BMI、WC、WHR、HOMA-IR、FPG呈正相关。结论早期胰岛素泵强化治疗在升高初诊肥胖2型糖尿病患者FINS及C-P,降低FPG、2hPG、GA、VF及HOMA-IR等方面均优于非肥胖患者。早期胰岛素泵强化治疗不仅具有平稳降糖和改善β细胞功能、部分恢复餐后胰岛素早时相分泌作用,而且改善胰岛素抵抗、延缓糖尿病并发症发生发展。
【关键词】 肥胖型糖尿病 非肥胖型糖尿病 胰岛素泵强化治疗 内脏脂肪素
【分类号】R587.1
内脏脂肪素(Visfatin,VF)是新近发现的一种脂肪细胞因子,被证实与糖、脂代谢和胰岛素抵抗密切相关,并参与糖尿病患者微血管和大血管并发症的发生和发展[1]。目前胰岛素泵被公认为是调整初诊糖尿病患者血糖的最佳方式,但其对初诊2型糖尿病患者血内脏脂肪素的影响未见报道[2]。
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内脏脂肪素(visfatin，vF)是新近发现的一种脂肪细胞因子，被证实与糖、脂代谢和胰岛素抵抗密切相关，并参与糖尿病患者微血管和大血管并发症的发生和发展。目前胰岛素泵被公认为是调整初诊糖尿病患者血糖的最佳方式，但其对初诊2型糖尿病患者血内脏脂肪素的影响未见报道。本文通过比较短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者肥胖组和非肥胖组血内脏脂肪素的差异性，探讨其与胰岛素抵抗的关系，为胰岛素泵的临床应用提供依据，并为内脏脂肪素的深入研究奠定基础。
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