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编号:11995590
CO中毒并发脑水肿患儿不同部位静脉留置针的效果评价
http://www.100md.com 2010年7月25日 须玉红 马志敏
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    须玉红 马志敏 新疆医科大学第五附属医院儿科;新疆医科大学第五附属医院急诊科;

    【摘要】目的缩短CO中毒并发脑水肿患儿静脉穿刺时间,提高穿刺成功率。方法将住入我院的CO中毒并发脑水肿的76位患儿采用随机分组的方式分为两组,观察组应用颈外静脉留置技术,对照组应用四肢静脉留置技术,对比两组留置针穿刺成功率、所需时间和留置效果。结果观察组一次穿刺成功率明显高于对照组(P0.01);所需时间显著短于对照组(P0.01);留置时间明显长于对照组(P0.05),外渗、静脉炎及脱管等并发症发生率显著低于对照组(P0.05),两组比较差异有统计学意义。堵管观察组与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论在CO中毒并发脑水肿患儿的急诊抢救中使用颈外静脉留置针,不仅可以缩短穿刺时间,提高穿刺成功率,而且可以减少外渗、静脉炎及脱管等并发症,提高抢救成功率。

    【关键词】 CO中毒 脑水肿 不同部位留置针

    【分类号】R472

    急性CO中毒主要是由于CO与血中血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍,因而造成严重的低氧血症,可使组织缺氧,严重者出现脑水肿,继发脑血管病变、缺氧性脑病及形成中毒后遗症或迟发性脑病、心肌损害和各类心律失常[1],甚至死亡,因此抢救必须争分夺秒。高压氧及静脉
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     急性CO中毒主要是由于CO与血中血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍,因而造成严重的低氧血症,可使组织缺氧,严重者出现脑水肿,继发脑血管病变、缺氧性脑病及形成中毒后遗症或迟发性脑病、心肌损害和各类心律失常,甚至死亡,因此抢救必须争分夺秒。高压氧及静脉输液治疗是成功的关键,为提高穿刺成功率、缩短穿刺时间、减少并发症,我院儿科及急诊科应用颈外静脉留置技术,取得了满意的效果,现报道如下。

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