米力农在COPD并发急性呼吸衰竭机械通气中的应用
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刘宝德 浙江省桐庐县中医院危重病科;
【摘要】目的观察米力农对COPD并发急性呼吸衰竭机械通气患者脱机的影响。方法将COPD并发急性呼吸衰竭的机械通气患者62例随机分为两组,每组31例。2组病例均给予抗炎﹑祛痰﹑肠内营养支持﹑呼吸机参数调整,米力农组在此基础上加用米力农注射液0.5μg(/kg·min),微泵泵入10h,每日1次,应用时间为4～10d。结果米力农组在气管插管时间为(120±48)h,明显短于对照组的(212±72)h(P0.05);米力农组二次插管病例数为3例(9.7%),明显少于对照组的9例(29%)(P0.05);米力农组在24h内二氧化碳分压上升值为(11.6±3)mmHg,明显低于对照组的(19.7±4)mmHg(P0.05)。结论 COPD并发急性呼吸衰竭的患者在机械通气过程中加用米力农可以缩短机械通气时间,改善预后。
【关键词】 米力农 急性呼吸功能衰竭 机械通气
【分类号】R563.8
慢性阻塞性肺病(COPD)是由于慢性支气管炎和肺气肿导致气流阻塞为特征的疾病状态,其气流阻塞一般呈进行性加重,可以有部分可逆性或者可以伴有气道高反应性,COPD时往往呼吸功能严重受损。有些重症患者处于慢性呼吸衰竭代偿期,在某些诱因如呼吸道感染﹑不适当氧疗﹑应用镇静剂过
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慢性阻塞性肺病(COPD)是由于慢性支气管炎和肺气肿导致气流阻塞为特征的疾病状态，其气流阻塞一般呈进行陸加重，可以有部分可逆性或者可以伴有气道高反应性，COPD时往往呼吸功能严重受损。有些重症患者处于慢陸呼吸衰竭代偿期，在某些诱因如呼吸道感染、不适当氧疗、应用镇静剂过量、外科手术等影响下，通气和换气功能障碍进一步加重，可诱发急性呼吸衰竭。急性呼吸衰竭导致二氧化碳潴留，呼吸性酸中毒需要呼吸机帮助治疗。此时，如何更好的脱机成为患者预后的关键。作者对COPD并发急性呼吸衰竭机械通气的患者，在常规治疗基础上加用米力农，旨在探讨米力农对此类患者脱机的影响，疗效显著，现报道如下。
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