A型肉毒毒素治疗18个月以下脑瘫患儿的体会
 |
| 第1页 |
参见附件(1810KB，3页)。
王健 郑炳铃 尹靖宇 广东三九脑科医院脑瘫中心;
【摘要】目的报道对A型肉毒毒素(BTX-A)治疗低月龄痉挛型脑瘫患儿足跖屈畸形的体会。方法将48例(共93足)18个月以下足跖屈畸形的痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采取小腿后肌群多点注射BTX-A结合康复训练,对照组只采用康复训练,分别在治疗前和治疗后第7天做综合痉挛量表评分(CSS)和踝关节背伸角度的疗效评定。结果两组CSS评分和踝关节背伸角度在治疗前和治疗第7天比较,差异均具有统计学意义(P0.05),治疗组和对照组在第7天的CSS评分和踝关节背伸角度比较,差异具有统计学意义。结论早期应用BTX-A对低月龄痉挛型脑瘫患儿是有效的、安全的,对促进低月龄痉挛型脑瘫患儿的早期运动发育有积极意义。
【关键词】 A型肉毒毒素 脑性瘫痪 肌张力 运动功能
【分类号】R742.3
痉挛型脑瘫是脑性瘫痪中最常见和发生率最高的一种类型,其发生的实质为上运动神经元损伤使全身各组肌肉的过度牵张反射所导致的肌肉痉挛及全身各拮抗肌群肌力的不平衡。除表现为运动功能的障碍外,如得不到早期的治疗,肢体肌腱、骨及关节将最终出现挛缩、畸形、脱位、不稳定等
------
痉挛型脑瘫是脑性瘫痪中最常见和发生率最高的一种类型，其发生的实质为上运动神经元损伤使全身各组肌肉的过度牵张反射所导致的肌肉痉挛及全身各拮抗肌群肌力的不平衡。除表现为运动功能的障碍外，如得不到早期的治疗，肢体肌腱、骨及关节将最终出现挛缩、畸形、脱位、不稳定等情况，进一步限制脑瘫患儿的运动、精神发育及日常生活能力的提高。针对痉挛型脑瘫，治疗的关键是早期有效地降低肌张力，使运动功能得到尽早的发育，形成正常的运动模式。B7X-A用于局部肌肉注射治疗痉挛型CP已有17年历史，目前关于这方面的报道也日益增多，临床应用也证实了BTX-A应用于CP的安全性，除非超剂量应用或误人较大血管，BTX-A几乎完全与局部的胆碱能神经元突触前膜高亲和力结合，不进入血液循环和中枢神经系统。我中心对18个月以下痉挛型脑瘫患儿临床应用A型肉毒毒素缓解肌肉痉挛，肌肉减张效果良好，为早期运动功能的发育提供了保障，报道如下。
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1810KB，3页)。