化脓性阑尾炎腹腔镜与开腹手术比较分析
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邹小明 浙江省绍兴市越城区城南人民医院消化内科;
【摘要】目的比较分析腹腔镜(LA)与开腹(OA)手术在治疗化脓性阑尾炎中的临床疗效。方法将行阑尾切除术治疗的178例化脓性阑尾炎患者根据其要求和医师意见随机分为LA组(92例)与OA组(86例),对比两组的手术时间、术中出血量、下床活动时间、肛门恢复排气时间、止痛药使用率、置管引流率、住院时间及切口感染率等。结果 OA组与LA组手术时间比较差异无显著性(P0.05);LA组的术中出血量、肛门排气恢复时间、下床活动时间、置管引流管率、平均住院时间及止痛药使用率与OA组比较,差异有极显著性(P0.01);OA组中切口感染率高于LA组(P0.05)。结论早期行腹腔镜阑尾切除治疗化脓性阑尾炎,具有创伤小、胃肠功能恢复快、切口感染率低、并发症少和住院时间短的特点,是治疗化脓性阑尾炎较理想的手术方式。
【关键词】 腹腔镜 开腹手术 化脓性阑尾炎
【分类号】R656.8
化脓性阑尾炎是急性阑尾炎中的一种严重类型，容易形成坏疽、穿孔或阑尾周围脓肿，致手术操作有一定困难，若延误诊疗或手术处理不当，会使并发症及死亡率增多111。治疗化脓性阑尾炎过去多采用传统的开腹手术，近年来，随着腹腔镜阑尾切除术的广泛应用及腹腔镜外科手术技术、
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化脓性阑尾炎是急性阑尾炎中的一种严重类型，容易形成坏疽、穿孔或阑尾周围脓肿，致手术操作有一定困难，若延误诊疗或手术处理不当，会使并发症及死亡率增多。治疗化脓性阑尾炎过去多采用传统的开腹手术，近年来，随着腹腔镜阑尾切除术的广泛应用及腹腔镜外科手术技术、设备的改进以及经验的不断积累，腹腔镜阑尾切除术的适应证正在逐渐扩大。LA作力一种微创手术，以其创伤小、恢复快、住院时间短、并发症低而越来越受到病人的欢迎，并被众多外科医师认可。本研究对178例化脓性阑尾炎患者的临床资料进行分析总结，比较LA与OA治疗化脓性阑尾炎的手术疗效及安全性，现将观察结果报道如下。
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