瑞芬太尼和丙泊酚全凭静脉麻醉苏醒期的临床观察
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汪涛 贵州省安顺市妇幼保健院麻醉科;
【摘要】目的为提高术后苏醒质量,观察瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉手术结束前镇痛药的使用。方法选择80例择期全麻的患者,随机分为两组,A组瑞芬太尼-丙泊酚复合麻醉;手术结束前20min静注芬太尼0.05～0.1mg。B组瑞芬太尼-丙泊酚复合麻醉手术结束前不用镇痛药。结果 A组的VAS评分与躁动评分效果明显优于B组。结论瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉醉麻手术结束前要充分镇痛,保持苏醒期平稳。
【关键词】 瑞芬太尼 丙泊酚 全凭静脉麻醉 苏醒期
【分类号】R614
A组40 1.2±0.8*1.1±0.7*1.2±0.3*1.3±0.2*36(90.0)**3(7.5)**1(2.5)**B组40 6.3±1.2 3.5±1.3 2.4±1.0 2.3±1.4 5(12.5)10(25.0)25(62.5)t/χ2 4.96 3.045 3.492 3.194 13.95 31.12 25.3表1拔管后VAS评分及术后躁动VAS评分(χ±s)术后躁动[n(%)]15min 30min 45min 60mi
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瑞芬太尼是一种新型的超短效阿片类药物，起效快，作用时间短，可控性强，长时间输注不影响苏醒。丙泊酚也是一种短效静脉全麻药，起效快，作用时间短。瑞芬太尼丙泊酚静脉麻醉时，由于这两种药物在体内起效快、代谢迅速、苏醒快而广泛应用于临床麻醉中。但也由于这两种药物代谢迅速，停药后镇痛作用消失，并可能出现痛觉过敏，给患者带来严重的伤害。我们为了提高术后苏醒质量，手术结束前采取充分有效的镇痛，保持苏醒期平稳，有效地防止苏醒期对患者的伤害。
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