蓝光照射预防新生高危儿高胆红素血症临床疗效分析
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张清慧 南阳医专一附院儿科;
【摘要】目的探讨预防性光疗对新生高危儿的影响。方法将340例符合新生高危儿诊断的患儿分为治疗组和对照组,治疗组180例,于生后24h内入院即使用经皮测疸仪早期监测黄疸,如果黄疸指数大于6mg/dL(102.6μmol/L)或每天黄疸指数增加超过3mg/dL(51.3μmol/L),即开始给予蓝光照射8～12h,总疗程12～120h。对照组160例入院后只给予病因及对症治疗,每日检测黄疸指数,未经预防性光疗。结果治疗组所有患儿黄疸指数峰值均10mg/dL(171μmol/L),无一例出现胆红素脑病及高胆红素血症。对照组发生高胆红素血症86例,出现胆红素脑病症状22例。结论对新生高危儿黄疸进行预防性光疗,既可预防高胆红素血症又可避免胆红素脑病的发生,临床意义重要。
【关键词】 预防性光疗 蓝光照射 高胆红素血症 胆红素脑病 高危儿
【分类号】R722.1
表1两组发生胆红素脑病、高胆红素血症例数及胆红素测定值比较组别正常(n)高胆红素血症(n)胆红素脑病(n)胆红素测定值(χ±s,μmol/L)治疗组(n=180)180 0 0 112.6±45.66对照组(n=160)74 86 22 312.5±125.6χ2/t值129.50 26.46 3.16P值0.010.010.053讨论胆红素主要来源于
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新生儿黄疸是新生儿时期发病率最高的疾病，多发生在新生儿早期，特别是具有高胆红素血症或高胆红素脑病可能的新生高危儿，如未能及时发现，病情发展迅速，或已出现胆红素脑病，即失去了治疗时机，可遗留严重的中枢神经系统后遗症，甚至因呼吸衰竭而导致死亡。近几年我们对具有可能发展为高胆红素血症的高危儿常规进行蓝光照射预防性光疗，收到了满意的效果，现报道如下。
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