磁共振对于先天性胆总管囊肿并发肝脏损害的诊断价值(1)
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[摘要] 目的 评价磁共振对于先天性胆总管囊肿并发肝脏损害的诊断价值。方法 回顾分析我院2009年1月～2011年1月10例先天性胆总管囊肿患者的临床资料及磁共振影像表现，并与手术结果与送检的病理结果进行对比。必要患者进行磁共振胰胆管造影。结果 磁共振可清晰显示患者的胆总管囊肿部位、并辅助分型、判断是否存在结石、肝硬化、腹水等并发症。诊断准确度达到100%。结论 磁共振作为一种无创性的检查手段，可以对先天性胆总管囊肿做出诊断，并能帮助医生正确判断发病的形态、部位及周围组织结构关系，评价肝硬化程度，反映病理状况，因此值得临床推广应用。
[关键词] 先天性胆总管囊肿；肝损害；磁共振胰胆管造影
[中图分类号] R445.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2011)23-65-02
MRI Diagnostic Value of Liver Injury in Patients with Congenital Choledochal Cyst
WANG Jianjun
Department of Image，General Hospital of Datong Coal Mining Group，Datong 037003，China
[Abstract] Objective To evaluate MRI diagnosis value of liver injury in patients with congenital choledochal cyst.Methods Retrospective analysis of our institute from January 2009 to January 2011 10 cases with congenital cyst of common of clinical and magnetic resonance imaging，and pathology and surgical results and sends the results compared. Need for a magnetic resonance cholangiopancreatography in patients. Results MRI provides a clear display of choledochal cyst in patients with parts，and assisted by type，determine if there were stones，complications such as liver cirrhosis and ascites. Diagnosis accuracy reached 100%. Conclusion MRI as a non - invasive detection methods you can make a diagnosis of congenital choledochal cyst，and helps the doctor correctly determining the incidence of forms，site and organization structure，evaluation of liver function，reflecting the pathological condition，so it's worth clinical application.
[Key words] Congenital choledochal cyst；Hepatic injury；MRCP
先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst，CCC)又称为胆总管囊性扩张，多为先天性发育畸形。此病病因目前尚不清楚，疾病早期临床症状不明显，极易导致病情延误，待症状明显时已造成对肝脏的损害[1]。因此，此病的早期诊断对于患者来说就尤为重要。有报道称[2]，磁共振对先天性胆总管囊肿并发肝脏损害有较好的诊断价值。故本文搜集了我院2009年1月～2011年1月先天性胆总管囊肿患者10例，对其临床资料进行回顾性分析，探讨此病的磁共振影像学表现，并与相应病理资料进行对比，旨在提高本病的影像学诊断水平，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2009年1月～2011年1月先天性胆总管囊肿患者10例，所有患者均经MRI检查、手术时取活体组织经病理检验确诊。其中男4例，女6例，年龄0.5～50.0岁，平均(22.3±3.8)岁，其中<1岁者1例，1～10岁者2例，～20岁者3例，>20岁者4例。患者的主要临床表现为间歇性上腹痛、右上腹肿块、黄疸、恶心、呕吐、厌食、腹泻以及体重减轻等。所有患者均于经磁共振检查后2周内行手术治疗，术中直接取病理送检。
1.2 仪器与方法
1.2.1 仪器 西门子SONATA 1.5T超导型磁共振扫描机，可进行图像后处理。
1.2.2 方法 所有患者经磁共振检查前6h禁食禁水，无自主能力的患儿需口服0.5%水合氯醛，剂量为1mL/kg，待其熟睡后进行检查。患者每次扫描均于一次屏气内完成。
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