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编号:12183578
匹多莫德联合痰热清治疗手足口病疗效观察(2)
http://www.100md.com 2011年8月15日 赵爱英
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    参见附件。

     白细胞介素-2(IL-2)是由辅助性T淋巴细胞产生的一种重要的免疫调节因子,具有促进T细胞增殖、诱导LAK细胞、促进B细胞产生抗体、促进T细胞杀伤作用及增强NK细胞活性等作用。在许多自身免疫性疾病患者血中IL-2水平降低。高万芹[6]的研究表明,手足口病患儿血中IL-2水平显著地低于正常儿。干扰素-γ(IFN-γ)是由活化T细胞、NK细胞分泌的一种具有激活巨噬细胞、抗病毒和抑制Th2细胞作用的细胞因子。IFN-γ可促进Th1细胞分化,抑制Th2细胞反应[7],介导细胞免疫。Di Renzo M等[8]的体外实验发现,匹多莫德能刺激IL-2的产生,并且IL-2的产生量与匹多莫德的浓度呈正相关。Taramelli D等[9]的研究表明,匹多莫德可刺激巨噬细胞分泌IFN-γ。

    我们的研究结果显示,治疗组患儿血清IL-2、IFN-γ水平升高明显,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。此结果与文献报道相符,证实了匹多莫德通过促进IL-2、IFN-γ生成,增强细胞免疫,从而调节免疫失衡的作用。

    我们的研究结果表明,匹多莫德联合痰热清注射液治疗手足口病有协同作用,疗效显著,能明显缩短手足口病患儿总病程、退热时间、手足皮疹消失时间和口腔疱疹消失时间,并且能够刺激IL-2和IFN-γ的分泌。结果表明,匹多莫德联合痰热清注射液,具有抗感染、抗病毒及调节机体免疫力的双重疗效,并且无明显不良反应,无肝肾功能损害,值得临床推广。

    [参考文献]

    [1] Chen HL,Huang JY,Chu TW,et al. Expression of VP1 protein in the milk of transgenic mice: a potential oral vaccine protects against enterovirus 71 infection[J]. Vaccine,2008,26(23):2882-2889.

    [2] 王力. 手足口病的预防与治疗[J]. 医学信息,2010,5(7):1768-1769.

    [3] 中华人民共和国卫生部. 手足口病诊疗指南[M]. 北京:人民卫生出版社,2010:2-200.

    [4] 徐小军,赵志刚,徐建中. 匹多莫德(万适宁)的药理作用及其临床应用[J]. 中国医院用药评价与分析,2003,3(2):115-117.

    [5] 卢敏君. 匹多莫德辅助治疗手足口病疗效[J]. 医学信息,2011,24(2):665-666.

    [6] 高万芹. 手足口病患儿血清IL-2、TNF-α和外周血B细胞及T淋巴细胞亚群检测的临床意义[J]. 放射免疫学杂志,2010,23(4):390-391.

    [7] Grunig G ......

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