当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国现代医生》 > 2011年第23期 > 正文
编号:12183565
自我管理教育对冠心病支架植入术后患者遵医行为的影响(2)
http://www.100md.com 2011年8月15日 张小芳
第1页

    参见附件。

     2 结果

    2.1 两组患者遵医行为的比较

    见表1。

    2.2 两组患者未执行遵医行为的原因比较

    见表2。

    3 讨论

    3.1 对冠心病支架植入术后患者进行自我管理教育的重要性

    冠心病因其发病率的逐年增多以及猝死等恶性事件的增加,成为人们“谈虎色变”的一种疾病。对于冠心病患者来讲,治疗固然重要,但出院后养成良好的生活方式、行为习惯也十分关键。有研究显示,冠心病患者对自身健康关注不够、没有合理运动和锻炼计划、缺乏合理营养、不能维持健康有益的人际关系[3-5]。实施冠心病的自我管理教育,可提高患者对疾病的应急能力,增强患者的自我保护意识,改变不利于健康的行为习惯,减少冠心病事件的发生,促进患者康复,提高生活质量。

    3.2 自我管理教育提高了冠心病支架植入术后患者的遵医行为

    遵医行为是指人们为了健康的目的,按照医护人员对其在医疗或健康方面的指导而发生的活动[6,7],包括个体按时服药、戒烟限酒、养成良好的生活习惯、定期随访等的遵医程度。本次调查结果显示,经过半年的自我管理教育,观察组患者的遵医行为明显高于对照组。说明通过自我管理教育,患者对疾病相关知识的了解和自我保健意识有显著的提高,增强了患者对疾病突发状况的处理能力,有利于提醒、督促患者养成良好的健康行为习惯,提高了患者的遵医行为。

    3.3 自我管理教育有利于护士自身价值的体现与业务水平的提高

    通过参加自我管理教育团队,护士能参与患者治疗效果的观察,了解患者危险因素及自我保健意识、主动帮助患者采用药物与非药物手段控制疾病,同时有利于及时发现病情,早期给予干预或就医,促进患者康复。在自我管理教育过程中,护士在为患者解答疑难问题的同时,通过查阅资料、咨询医生等不仅提高了自己的专业水平,体现了护士的自身价值,同时也加强了护士的健康教育意识,使护理从医院走向社会。

    从表2可见,患者未执行遵医行为的主要原因是对疾病缺乏认识。通过自我管理教育,可提高患者对疾病的认识能力,使其养成良好的生活及行为习惯,重视自身的健康,增强自我保护意识。Barlow将自我管理定义为:在应对慢性疾病的过程中发展起来的一种管理症状、治疗、生理和心理社会变化以及做出生活方式改变的能力[8,9]。本文研究结果显示对冠心病支架植入术后患者进行系统的自我管理教育,可以有效地提高患者的遵医行为,同时拉近了患者与医护人员的距离,使医院更能体现人性化服务,有利于构建和谐的医患关系。

    [参考文献]

    [1] 顾青,杨小芳,周亚峰. 电话随访对冠心病支架植入术后患者再次住院和生活质量的影响[J].护士进修杂志,2008,23(1):12-14.

    [2] Bandura A. Self-efficcay:the exercise of control[M]. New York:WH Free-man and Company,1997:3.

    [3] 方蘅英,张美芬,刘可. 冠心病患者的健康行为及影响因素[J]. 中国实用护理杂志,2007,23(5):49.

    [4] 王同绵. 遵医行为评价的指标体系及应用[J]. 中国全科医学,2004,7(1):54.

    [5] Barlow J,Wright C,Sheasby J,et al. Self-managenment approaches for people with chronic conditions:areview[J]. Patient Educ Couns ......

您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件(2101kb)