国产与进口鲑鱼降钙素治疗PMOP的疗效与经济比较(2)
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1.4 统计学处理
采用SPSS13.0统计学软件处理。组间比较采用χ2检验或t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效的比较
对照组显效率为60.00%，有效率为30.00%，无效率为10.00%；观察组显效率为56.67%，有效率为36.67%，无效率为6.67%。两组比较差异均无显著性(P>0.05)。治疗前与治疗后两组患者骨密度比较，差异无显著性(P>0.05)，见表1。
2.2 不良反应发生情况
观察组患者出现呕吐1例；对照组患者出现恶心1例，均能坚持治疗，两组不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。
3 讨论
PMOP发病年龄多在50～70岁[2]，以骨量减少、骨的微观结构退化、骨的脆性增加、易于引起骨折为主要病理特征，病因十分复杂，可能与卵巢功能衰退、雌激素水平下降有关[2]，这种情况可继发甲状旁腺功能亢进症，而降钙素分泌不足，可导致骨吸收量大于骨形成量，出现低骨量和骨组织微结构退行性病变。国内外也有不少学者[3，4]认为骨质疏松症与年龄、性别、体质、营养、运动及生活方式等多因素有关。
降钙素[5]是由甲状腺滤泡旁细胞分泌的激素，有镇痛、改善钙平衡的作用，其化学结构为含32个氨基酸的多肽，可阻止破骨细胞活性及减少破骨细胞的生长，减慢骨丢失，同时也调节成骨细胞的活性和数量而促进骨的生成[6]。由于单独使用鲑鱼降钙素会引起低血钙及所致的继发性甲状旁腺功能亢进，引起甲状旁腺激素分泌增多[7，8]。因此通常将鲑鱼降钙素与维生素D钙联合使用，防止分泌过多的甲状旁腺激素。迪巧[9]是一种维生素D钙咀嚼片，能参与钙和磷的代谢，促进其吸收。
本课题中，笔者在迪巧用药基础上分别加用国产鲑鱼降钙素注射液(观察组)和进口鲑鱼降钙素注射液(对照组)治疗PMOP患者，结果发现两组患者不但疗效及骨密度变化差异不显著，而且不良反应也差异无显著性。但是国产鲑鱼降钙素注射液价格要明显低于进口鲑鱼降钙素注射液，提示国产鲑鱼降钙素注射液联合维生素D钙咀嚼片治疗PMOP患者疗效可靠，安全，而且经济实惠，值得临床应用推广。
[参考文献]
[1] De Liefde II，Van der Klift M，De Laet CE，et al. Bonemineraldensity and fracture risk in type-2 diabetesmellitus：the Rotterdam study[J]. Osteoporos Int，2005，16(12)：1713-1720.
[2] 陈辉，王定，孙金谓，等. 鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症疗效观察[J]. 2009，21(5)：65-66.
[3] Anaforoglu I，Nar-Demirer A，Bascil-Tutuncu N，et al. Prevalence of osteoporosis and factors affecting bone mineral density among postmenopausal Turkishwomen with type 2 diabetes[J]. Diabetes Complicat，2009，23(1)：12-17.
[4] 赵帅，吴钊钿，林定坤，等. 密盖息联合钙剂治疗骨质疏松性骨痛的疗效评价[J] ......
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