2.2 胶囊内镜显示

    胶囊内镜可清晰显示食管、胃体、胃窦、小肠、部分结肠黏膜及小肠、结肠肠腔形态，不能显示胃底黏膜。偶有污物粘附于胶囊镜头前端，在胶囊与肠壁的收缩挤压摩擦中被清除。由于胃肠道蠕动及患者的自由活动致使胶囊在消化道的运行过程中不可避免的产生震动，极少量的图像质量会受到影响，但总的来说图像质量清晰稳定，符合医师诊断时的观察需要。胶囊内镜在检查过程中设定的拍摄频率为2帧/s。128例受检患者平均每例检查时间为473min(302～625min)，下载图像平均每例46100帧(31278～65040帧)，食管内通过时间平均为96s(4～497s)，胃内通过时间平均为52min(3～202min)，小肠内通过时间平均为249min(72～668min)。11例未在有效记录时间内通过回盲瓣，1例滞留于胃内，10例滞留于小肠内，其中2例滞留于小肠内隆起病变处，病变特点为：巨大隆起肿块，顶端凹陷坏死性溃疡形成，附着陈旧性血痂，表面粗糙，色泽暗红，胶囊内镜诊断：小肠癌？和另外3例胶囊内镜诊断为小肠黏膜下肿瘤的患者均转普外科手术探查并取出胶囊，术后诊断与胶囊内镜诊断基本一致。其余117例受检者胶囊在有效记录时间内均顺利通过回盲瓣，回盲瓣通过率为92.19%(117/128)。126例受检者胶囊均在3d内顺利排除体外。所有受检者在整个检查过程中吞咽胶囊无任何困难，顺应性良好，无任何副作用。

    3 讨论

    以往小肠是消化道内镜的盲区，常规检查手段如胃肠镜、小肠镜、小肠钡剂照影、选择性腹腔动脉照影、腹部CT、核素扫描等检查，由于影响因素较多或只能观察到少部分小肠，对小肠疾病(尤其是不明原因消化道出血)的敏感性低 ......