健康教育对系统性红斑狼疮患者治疗依从性及生活质量的影响(2)
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1.4统计学处理
数据均采用SPSS13.0统计软件处理，计数资料组间比较采用χ2检验，计量资料组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组疾病相关知识知晓率比较
观察组患者在健康教育后其优良率(76.1%)明显高于治疗前(26.1%)，差异有统计学意义(χ2＝6.79，P<0.05)；对照组患者在健康教育后的优良率(37%)也高于治疗前(23.9%)，但无显著性差异(χ2＝1.71，P>0.05)。健康教育后观察组的优良率明显高于对照组，有显著性差异(χ2＝5.31，P<0.05)。见表1。
表1两组疾病相关知识知晓率比较[n(%)]
2.2两组服药依从性比较
观察组和对照组患者在健康教育后服药依从性优明显高于健康教育前，观察组有显著性差异(χ2＝5.01，P<0.05)；健康教育后观察组的服药依从性优明显高于对照组，差异有统计学意义(χ2＝4.59，P<0.05)。见表2。
表2两组服药依从性比较[n(%)]
2.3两组生活质量评定比较
观察组健康教育后生活质量量表各项指标与教育前比较均有显著改善，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组各项指标也较教育前有改善，但差异无统计学意义；健康教育后观察组的改善程度明显优于对照组(P<0.05)。见表3。
表3两组生活质量评定比较(χ±s，分)
3讨论
系统性红斑狼疮是一种侵犯多系统的自身免疫性疾病，其在我国的发病率约为0.4%～0.8%。大多数患者缓解与发作交替进行，由于此病的病因还不明确，临床上还不能根治[3]。糖皮质激素是目前治疗系统性红斑狼疮的最重要的药物，小剂量的使用具有抗炎的作用，大剂量有免疫抑制的作用。许多系统性红斑狼疮患者由于过度地考虑到长期的服用激素类药物会出现多种并发症，导致其不能按医嘱进行服药及定期地进行复查治疗，致使病情反复、甚至恶化，使其生活质量严重下降。而患者治疗依从性差可能是由于对疾病的相关知识缺乏及对治疗方案不理解。刘静等[4]研究表明，系统性红斑狼疮患者应用大量激素治疗后，其临床症状能够在短期内得到明显的改善，但其对患者的生活质量却影响较小，并没有明显提高。刘朝杰等[5]研究也表明，随着医学模式的改变及系统性红斑狼疮患者生存时间的延长，如何改善其生活质量已经成为重要的临床评价指标和治疗的目的。
本研究选取了来我院就诊的系统性红斑狼疮患者，在正规治疗的基础上，对其采取了系统的健康教育，帮助其树立信心，了解疾病，纠正其治疗康复误区，使其积极地配合治疗，以提高系统性红斑狼疮患者的治疗效果[6]。笔者采用疾病相关知识及药物维持治疗重要性量表、服药依从性量表、生活质量量表进行结果评定，观察系统的健康教育对治疗依从性及生活质量的影响。结果发现，健康教育后患者对疾病的相关知识知晓率及服药依从性明显得到了提高，其情绪有了较大的改观，提高了其生活质量。健康教育借助多学科的理论和方法，通过社会教育活动，使患者更好地了解其健康状况，促进其正确地选择健康行为及生活方式[7]。
综上所述，系统的健康教育不仅能够有效地提高系统性红斑狼疮患者的治疗依从性，并使其生活质量得到较大的改善，而且充分体现了以人为本的理念，能够对患者产生积极的影响，作为一种行之有效的手段可以在临床推广应用。
[参考文献]
[1] 华静，徐芝蔚，周文杰，等. 系统性红斑狼疮真菌感染的护理及对策[J]. 护理研究，2007，21(3)：225-226.
[2] 叶映红. 系统性红斑狼疮患者的健康教育[J]. 中外医学研究，2010，8(26)：107.
[3] 项安凤，雷艳，汤红玲. 健康教育对系统性红斑狼疮患者的影响[J]. 中国实用医药，2007，2(35)：191-192.
[4] 刘静，舒强，王洁贞，等. 系统性红斑狼疮患者治疗期生存质量评价[J]. 中国公共卫生，2006 ......
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