两种药物联用对急性脑梗死患者神经功能及血液流变学影响的研究(2)
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2.2 不良反应
两组在用药期间未见明显不良反应发生，肝肾功能均正常。
3 讨论
急性脑梗死是内科的常见病、多发病，脑梗死患者多伴有高血压、糖尿病、血脂异常，上述伴随疾病可导致脑血管内皮受损，进一步激活凝血因子，使血小板聚集，全血黏度增加，纤维蛋白原增加，进一步导致血液黏度增加，红细胞聚集增加，血液流变性异常，加重血液高凝状态，因此血液流变学变化与脑梗死的发生、发展密切相关[3-4]。
依达拉奉是一种新型的自由基清除剂，抑制由水溶性以及脂溶性基团触发的磷脂酰胆碱脂质体膜的过氧化，抑制细胞死亡和阻止缺血区再灌注损伤，延长脑梗死发作后的使用纤溶蛋白溶解疗法的治疗时间窗，清除大脑内具有高度细胞毒性的羟自由基，不影响血液凝固、血小板聚集、纤维蛋白溶解或者出血时间[5]。奥扎格雷钠通过抑制 TXA2的合成，促进 PGI 的产生和降低血浆纤维蛋白原含量，使血浆D-二聚体的含量升高，达到血栓溶解的作用，从而有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损症状[6]。
本研究中，我们将依达拉奉联合奥扎格雷钠二者联合应用治疗急性脑梗死，结果显示，观察组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05)，观察组神经功能缺损评分较对照组降低更明显(P<0.05)，以上说明二者具有协同作用，通过抑制血栓扩大，改善侧支循环而起到抢救半暗带，从而具有改善神经功能缺损的作用[7]。
综上，二者联用能有效改善患者的临床症状，减少致残率，安全可靠，对脑梗死患者具有很好的神经保护功能，且能有效改善患者的血液流变学指标，值得推广和应用[8-9]。
[参考文献]
[1]林峰，陈芳，曾祥俊.依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床分析[J].中国医药导报，2007，4(15)：67.
[2]张弘娟，范波胜，赵樱桃. 奥扎格雷钠治疗急性脑梗死50例疗效观察[J]. 中国实用神经疾病杂志，2007，5：53.
[3]中华神经学会，中华神经外科学会.脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准(1995)[J].中华神经科杂志，1996，29(6)：381.
[4]全国第四届脑血管病学术会议.脑卒中病人神经功能缺损程度评分标准及临床疗效评定标准[J].中华神经科杂志，1996，29(6)：381-383.
[5]宁燕，刘学源.依达拉奉治疗老年急性脑梗死的临床疗效[J].上海医学，2007，30 (2)：91-93 .
[6]曹琳，费娜. 奥扎格雷钠治疗急性脑梗死患者疗效观察[J].山西医药杂志，2009，38(6)：562-563.
[7] 岳阳，陈光荣，朱常勤.依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察[J] ......
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