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编号:12159340
宫颈病变用LEEP和激光治疗的对比分析(1)
http://www.100md.com 2011年9月15日 金善姬 太升华 李点珠 杨柠 蔡淑慧
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    参见附件(1878KB,2页)。

     [摘要] 目的 宫颈环形电切术(LEEP)和传统的激光治疗宫颈病变的疗效进行对比分析。方法 检查TCT 3626例和巴氏涂片法4062例,对其中经病理诊断确诊的206例LEEP适应证和138例激光适应证患者,分别做LEEP和激光烧灼术。对术后2个月的结果进行比较。结果 LEEP和激光治愈率分别为 92.72%和73.91%,差异有统计学意义(P<0.01);总有效率分别为97.57%和90.58%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 LEEP治疗对慢性宫颈病变有显著的临床效果,但术者必须熟练掌握阴道镜下操作技术,才能得到更满意的效果。

    [关键词] 宫颈慢性病变 ;LEEP;激光

    [中图分类号] R713.4 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2011)26-133-02

    The Comparative Analysis of the Treatment of Cervical Lesions with LEEP and Laser

    JIN Shanji1 TAI Shenghua1 LI Dianzhu2 YANG Ning2 CAI Shuhui2

    1.Maternal and Child Health Hospital of Yanbian,Yanji 133000,China;2.Xiantong Hospital of Yanji, Yanji 133000,China

    [Abstract] Objective To compare the effect of the treatment of cervical lesions with cervical annular electricity cut method(LEEP) and traditional laser treatment cervical lesions. Methods All 3626 cases of TCT check and pap smear method in 4062 cases,final pathologic diagnosis of identified 206 cases and 138 cases of laser LEEP indications indications,they were received LEEP and laser ablation of art,respectively. Compared results after two months. Results The LEEP and laser cure rate were 92.72% and 73.91%,the difference was statistically significant(P<0.01). The total effective rate was 97.57% and 90.58%,the difference was statistically significant(P<0.01). Conclusion Treatment of chronic cervical lesions LEEP significant clinical effect,but the performer must master vaginal microscopically handling technology,can be more satisfactory results.

    [Key words] Cervical chronic lesions;LEEP;Laser

    宫颈炎是妇科最常见的疾病,其治疗方法很多,如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。宫颈慢性炎症的治疗一般采用物理治疗[1]。LEEP是近年来兴起的一项新技术,具有安全性高、简便、费用少及技术要求低等特点[2]。本文对慢性宫颈炎和CIN(宫颈上皮内瘤样变)分别用LEEP治疗和传统的激光烧灼术的疗效进行了对比分析,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择妇科门诊及妇女病普查患者为研究对象,将2007年2月~2009年12月采用TCT(液基薄层细胞学检查)法检查的3626例和2003年2月~2006年12月采用巴氏涂片法检查的4062例中细胞学诊断阳性者,再经组织活检确诊的病例中的TCT 206例、巴氏法138例为治疗对象。年龄18~72岁,平均年龄分别为31.2岁和30.8岁。

    1.2 治疗方法

    用LEEP治疗的TCT 206例为LEEP组,用宫颈激光烧灼术治疗的巴氏法138例为激光组。两组全部按常规手术操作,术后2个月进行复查,阴道镜下主要观察宫颈手术部位愈合情况。

    1.3 疗效判定标准[3]

    术后2个月复查时,根据临床症状和宫颈创口修复情况进行判定。治愈:子宫颈光滑,原有糜烂面消失,呈现健康的粉红色鳞状上皮,宫颈肥大缩小。有效:糜烂面缩小,糜烂深度变浅,宫口处可见红色肉芽状组织,直径<1.0cm。无效:糜烂面积及程度没有明显变化,肥大无改变,而需要做第二次手术者。

    1.4 统计学处理 ......

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