二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的疗效评价(1)
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[摘要] 目的 评价二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。 方法40例多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者使用二甲双胍联合达英-35治疗6个月,对患者治疗前后的临床症状及内分泌生化指标进行观察与分析。 结果治疗后患者激素中LH、LH/FSH、T、空腹血糖、空腹胰岛素、Homa-IR各指标比较有显著性差异;月经紊乱、痤疮、多毛等临床症状明显改善。 结论二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征,能有效控制高雄激素血症,明显改善临床症状,提高胰岛素敏感性。
[关键词]多囊卵巢综合征; 胰岛素抵抗; 高雄激素; 二甲双胍 ;达英-35
[中图分类号]R711.75 [文献标识码] B[文章编号]1673-9701(2011)27-68-02
Evaluation of Metformin Combined with Diane-35 in Treatment of Polycystic Ovary Syndrome
LI Xueyun LIANG Xiuwen HE Yanhong
Shunde Guizhou Hospital in Guangdong Province,Foshan 528300,China
[Abstract] ObjectiveTo explore the effect of metformin combined with Diane-35 treated polycystic ovary syndrome. MethodsSelected 40 cases patients with polycystic ovary syndrome and Insulin resistance in patients with metformin Diane-35 for 6 months clinical symptoms and biochemical indicators of endocrine of patients were observated and analyzed before and after treatment. Results Hormone treatment in patients with LH, LH/FSH, T, fasting glucose, fasting insulin, Homa IR index compared with the significant difference, Menstrual disorders, acne, hirsutism and other clinical symptoms improved significantly. ConclusionMetformin treatment of polycystic ovary syndrome, Diane-35, can effectively control hyperandrogenism, significant improvement in clinical symptoms, improve insulin sensitivity.
[Key words] Polycystic ovary syndrome;Insulin resistance;Hyperandrogenism;Metformin;Diane-35
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是育龄妇女常见的妇科内分泌疾病,发病率为5%~10%[1]。 PCOS是女性无排卵性不孕症最常见的内分泌原因,也是代谢综合征和2型糖尿病的主要危险因素,可增加心血管疾病的患病风险。研究证实[2-3],PCOS患者都存在着不同程度的胰岛素抵抗(IR)和高雄激素血症,因此本文从控制与改善胰岛素抵抗和高雄激素血症入手,探讨二甲双胍联合达英-35(每片含醋酸环丙孕酮2mg和炔雌醇35μg)治疗多囊卵巢综合征的疗效。
1资料与方法
1.1一般资料
2007年6月~2009年12月在我院就诊的PCOS同时合并胰岛素抵抗患者40例,年龄22~36岁,均为已婚原发不孕,不孕时间2~8年,其中痤疮29例,多毛18例,肥胖25例。所有患者均有不同程度的月经紊乱,其中继发性闭经5例,月经稀发31例,月经频发4例。所有患者血清泌乳素水平、甲状腺功能水平均正常,最近3个月内未用过激素类药物和对胰岛素有影响的药物,肝肾功能正常。
1.2诊断标准
(1)参照美国NIH推荐的PCOS的诊断标准,具备下列3项中2项即可成立[4] :①稀发排卵或不排卵; ②临床或生化高雄激素表现; ③卵巢多囊性改变:超声显示一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个和(或)卵巢体积≥10mL ......
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