系统完整的健康教育模式在小儿上呼吸道感染中的应用(2)
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合计8119 100
注：两组有效率比较，χ2=4.16，P<0.05
2.2两组小儿及家长接受健康教育后1年内再次患病率的比较
两组小儿接受健康教育后随访其1年内再次患AURI的发生率，结果系统完整的健康教育模式50例患儿中有13例再次发生AURI，常规健康教育模式50例中有24例再次发生AURI，两者比较差异有显著性统计学意义。见表2。
表2两组患儿1年内再次患病率的比较[n(%)]
组别患病 未患病 合计
实验组 13(26)37(74)50
对照组 24(48) 26(52) 50
合计3763100
注：两组患病率比较，χ2=4.29，P<0.05
3讨论
由于婴幼儿上呼吸道的免疫及解剖生理特点使其易患AURI，如果合并营养不良、维生素D缺乏等疾病或气候变化、护理不当等，易导致反复发病或病程迁延。AURI及其并发症不仅给小儿带来不适，影响生活质量及小儿的教育和学习，也给家庭带来经济和思想负担。患儿和家长希望能通过多种渠道了解AURI的健康教育的相关知识，以便对AURI的发生起到有效的预防作用。
3.1健康教育的意义
护理不当是诱发AURI的重要原因，健康教育可通过向患者及家长宣教护理方面知识，提高其对AURI的护理能力，促进AURI康复，减少复发；健康教育通过向患儿及家长宣传AURI疾病本身有关知识，使家长了解和掌握AURI的基本知识及其防治方法，可以预防和减少AURI的发生；小儿感染AURI后，抵抗力下降，易引起各种并发症，健康教育通过把AURI治疗的相关知识传授给患儿或家长，可以有效预防并发症的发生[5]。
3.2常规健康教育模式与系统完整的健康教育模式
常规健康教育模式：医院通过儿童保健门诊对AURI患儿进行健康教育与咨询，门诊医护人员对患儿及家长关于AURI的治疗及护理等方面的咨询进行解答，免费发放AURI科普知识手册，利用电视循环播放关于AURI防治方面的光盘等。
系统完整的健康教育模式：建立社区和幼儿园小儿健康档案，建立社区和幼儿园公共卫生预警系统，实行社区首诊负责制，建立社区和医院的双向转诊制，使小儿的教育在社区和幼儿园，患病到医院，预防和康复到社区。做到主动对AURI进行教育，并进行全面的教育。
医院常规的健康教育模式虽然已经普及，可以为AURI患儿提供专业的健康教育，但其教育水平还相对较低，教育的深度远远不够[6]。目前的健康教育只是对患儿当前存在的问题进行健康教育，致使患儿和家长对AURI相关知识的了解不全面，且其覆盖率过低，缺乏系统完整的AURI知识和教育效果的评价。
系统完整的健康教育模式弥补了常规健康教育的不足，将医院、社区及学校联系起来[7]，采用计划性、随机性、示范性等多种形式进行教育[8]。主动及时地了解社区小儿的健康状况、AURI流行情况、影响AURI的主要危险因素，对其进行主动全面的健康教育。本研究结果提示系统完整的健康教育模式组家长接受教育内容有效率明显高于常规健康教育模式组，差异具有统计学意义；系统完整的健康教育模式组AURI的发生率较常规健康教育组明显降低，两者差异具有统计学意义。
因此，实施医院和社区及学校联合起来对小儿及家长进行健康教育的模式即系统完整健康教育模式是值得借鉴的，这种教育模式可以达到有效预防AURI、降低其发病率、减少并发症、提高生活质量、降低医疗费用、促进小儿快乐健康成长的目的。
[参考文献]
[1] 沈晓明，王卫平. 儿科学[M]. 第7版. 北京：人民卫生出版社，2008：261.
[2] 邱坚进. 933名学龄前儿童健康行为形成情况[J]. 中国健康教育，2004，20(10)：1.
[3]谌秘，唐浪娟，程淑华，等. 健康教育对急诊上呼吸道感染发热留观病人的作用[J]. 实用临床医学，2007，8(1)：124-126.
[4] 邓维英.患儿健康教育模式的探讨[J] ......
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