甲状腺腺瘤伴出血误诊为亚急性甲状腺炎1例(2)
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2.4.2 甲状腺癌 主要分为乳头状癌、滤泡细胞癌、未分化癌、滤泡旁细胞癌，早期多无明显症状，患者常在无意识间发现颈前包块，可逐渐增大。后期可有局部压迫症状，包括呼吸、吞咽困难、声嘶等，亦可出现局部淋巴结、肺、骨骼等转移。甲功多正常，个别可出现甲亢。可合并多种内分泌激素功能紊乱，核素扫描、细针穿刺和术中病理切片有助于诊断[8]。
在该例患者中，有“受凉”病史，甲状腺包块，疼痛症状明显，出现了冷结节和甲状腺吸碘率下降，两次查甲状腺功能均无异常、抗炎治疗后包块未缩小，多种甲状腺抗体均阴性，据此，单纯性甲状腺肿、甲亢、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、急性甲状腺炎均可排除，根据病理检查结果，最后确诊为甲状腺腺瘤伴出血。
[参考文献]
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(收稿日期：2011-09-07)
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